Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции

Мужчина и его болезни

Эректильная дисфункция
Уретриты
Малый половой член
Рак яичка
Рак полового члена
Новое о мастурбации

Все материалы оригинальные и в их основу положены данные Клинических рекомендаций по Андрологии под редакцией
П.А. Щеплева
  и
О.И. Аполихина
, а также материалы научных статей, опубликованных в журнале "Андрология и Генитальная хирургия"
(главный редактор
П.А. Щеплев
, подписной индекс каталога Роспечати - 80626).

Варикоцеле

Варикоцеле — расширение вен гроздевидного сплетения в пределах семенного канатика и яичка.

Эпидемиология

Варикоцеле является  довольно распространенное заболевание, которое по сборной статистике встречается от 2,3 до 30,7%. Левосторонняя локализация составляет 80–98%, правосторонняя — 2,1–8,3% и двусторонняя — 2,48–78,5%.  Нарушение фертильности у больных варикоцеле встречается в 20–80% случаев, а среди больных, страдающих бесплодием, варикоцеле выявлено у 30–40% обследованных.

Этиология

Существуют многочисленные этиологические факторы развития варикоцеле. Основными причинами заболевания являются почечная венная гипертензия и тестикулярная венная недостаточность.  

Классификация

Всемирная Организация Здравоохранения (WHO, 1993, 1997) рекомендует следующую классификацию варикоцеле:

  • III степень, когда расширенные венные сплетения выпячиваются сквозь кожу мошонки и легко пальпируются.
  • II степень, когда расширенные вены в мошонке не видны, но легко пальпируются.
  • I степень, когда расширенные вены в мошонке не видны и не пальпируются, за исключением их расширения при пробе Вальсальвы.

Субклиническое варикоцеле, когда нет клинически выраженного варикоцеле, но его признаки выявляются с помощью скротальной термографии или при ультразвукой допплерографии.

Диагностика

Диагностика варикоцеле проводится по стандартной методике, включающей изучение жалоб больных, сбор анамнеза, физикальное обследование, дополнительные методы исследования  (анализ эякулята, MAR_тест, ультразвуковое сканирование органов мочеполовой системы, допплерография, флебография, определение уровня гормонов в плазме крови и др.).

Оперативное лечение

Основным показанием к оперативному лечению варикоцеле является бесплодие. Другим показанием к оперативному лечению варикоцеле являются боли — от слабо выраженных, тянущих и ноющих до сильных, заставляющих больного обратиться к врачу в экстренном порядке.

Существует несколько основных видов операций, применяемых в лечении варикоцеле:

  • лигирование и иссечение тестикулярных сосудов: операции Паломо, Иваниссевича, Бернарди, Кондакова, лапароскопическая и  ретроперитонеоскопическая методики;
  • рентгено-эндоваскулярные: склеротерапия, эмболизация, эндоваскулярная коагуляция;
  • микрохирургические операции, выполняемые из пахового доступа;
  • сосудистые анастомозы: проксимальный тестикулоилиакальный анастомоз,
  • микрохирургический сперматикоэпигастральный анастомоз, тестикулосафенный анастомоз.

Новости

17.12.12

   Задача медицинского отдела ПААР помочь мужчинам получить высококвалифицированную медицинскую помощь. В ответ на множество Ваших вопросов, связанных с определением мужской фертильности, мы выделили отдельный раздел «СПЕРМОГРАММА». Теперь на нашем сайте Вы сможете получить мнения признанных экспертов в области сперматологии.

07.06.12

24 мая 2012 года запущен сайт, посвященный болезни Пейрони. 

Сайт основан на книге «Болезнь Пейрони» 2012 г. под редакцией профессора П.А.Щеплёва. 

Выход книги и запуск сайта уникальное событие в Российской андрологии. Впервые материалы, посвященные одному из самых распространенных и мучительных мужских заболеваний, стали доступны широкому кругу читателей. ...

29.07.09

Добро пожаловать на обновлённый проект Androhelp.ru!

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru