Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции

Мужчина и его болезни

Эректильная дисфункция
Уретриты
Малый половой член
Рак яичка
Рак полового члена
Новое о мастурбации

Все материалы оригинальные и в их основу положены данные Клинических рекомендаций по Андрологии под редакцией
П.А. Щеплева
  и
О.И. Аполихина
, а также материалы научных статей, опубликованных в журнале "Андрология и Генитальная хирургия"
(главный редактор
П.А. Щеплев
, подписной индекс каталога Роспечати - 80626).

Болезнь Пейрони (искривление полового члена) - симптомы и лечение

Болезнь Пейрони – заболевание, которое приводит к искривлению полового члена в эрегированном состоянии. Под кожей полового члена образуются плотные фиброзные бляшки, которые не отличаются эластичностью и не могут растягиваться при возникновении эрекции. Из-за этого пенис деформируется и искривляется, у больного возникают неприятные ощущения, затрудняется половая жизнь.

Причины возникновения болезни Пейрони

Травмы пениса. Травмирование тканей полового органа приводит к образованию надрывов и гематом, которые при отсутствии правильного лечения перерастают в рубцы. При повторных травмах рубцовая ткань еще больше грубеет, что приводит к деформации члена и его искривлению.

Нарушения иммунитета. При иммунных нарушениях организм человека развивает патологическую реакцию и организует атаку на собственные ткани. В результате в тканях пениса образуются бляшки-рубцы.

Употребление лекарств. В некоторых случаях симптомы болезни Пейрони могут возникать при приеме медикаментов, относящихся к группе бета-блокаторов и применяемых для лечения расстройств сердечнососудистой системы.

Наследственные факторы. Болезнь может развиться при наличии у человека врожденных генных аномалий, нарушающих естественный процесс выработки белка-коллагена, который осуществляет роль соединительного элемента в тканях.

Риск столкнуться с болезнью Пейрони повышается с возрастом, когда эластичность тканей понижается. Предрасположенность к данному расстройству имеют мужчины с любыми заболеваниями соединительной ткани, например контрактурой Дюпюитрена.

Симптомы болезни Пейрони (Искривления члена)

Болезнь Пейрони развивается в две стадии, у каждой из которых свои симптомы.

Первая стадия – воспалительная – может начинаться неожиданно или постепенно. У больного на пенисе появляются легко прощупываемые бляшки, которые зачастую приводят к искривлению и болезненности полового члена при эрекции. Чаще всего бляшки имеют размер от 1,5 до 2 сантиметров, но могут быть и меньше (от нескольких миллиметров), и больше (по всей длине пениса). Симптомы болезни Пейрони зависят от места расположения бляшек: в зависимости от того, где образовались рубцы. Орган может искривляться в разные стороны, деформироваться и принимать форму «песочных часов».

Симптомы активной стадии болезни Пейрони обычно наблюдаются от полугода до полутора лет. После этого заболевание может отступить или перейти в стабильную стадию. Если наличие бляшек сопровождается деформацией или искривлением члена, болезненными ощущениями при возникновении эрекции больному назначают лечение. Если же симптомы болезни Пейрони не влияют на качество жизни, можно обойтись без терапии, так как бляшки не перерождаются в злокачественные опухоли.

Диагностика болезни Пейрони

Чтобы назначить лечение болезни Пейрони, необходимо сначала ее диагностировать. Обычно установить данный диагноз можно во время общего осмотра – бляшки на половом члене легко прощупываются при пальпации. Если в спокойном состоянии полового органа установить диагноз не удается, в него вводят специальные препараты для стимуляции эрекции. Также для диагностики может быть применено ультразвуковое исследование.

Лечение болезни Пейрони

Стратегия лечения воспалительной стадии болезни Пейрони обычно носит выжидательную тактику, так как у многих больных расстройство проходит без хирургического вмешательства. В течение года специалист наблюдает за размерами бляшек, фиксирует изменение формы и положения полового члена при эрекции, регулярно опрашивает пациента на предмет проявлений половой дисфункции и наличия болезненных ощущений. Если фиксируется прогрессирование симптомов болезни Пейрони, назначают лечебные процедуры.

Консервативное лечение болезни Пейрони обычно заключается в применении различных натуральных средств и лекарственных препаратов, которые способствуют размягчению коллагеновых волокон и уменьшению размеров бляшек в тканях полового органа. Также больным обычно назначаются различные физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое излучение (фонофорез), лазеро-магнитная терапия и другие. Цель использования всех этих методов лечения болезни Пейрони состоит в том, чтобы изменить биохимические процессы в поврежденных тканях.

К сожалению, консервативная терапия при устранении основных симптомов, возникающих при болезни Пейрони, оказывается малоэффективна, обычно она помогает не более чем 10 – 25 % пациентов. Поэтому приходится применять малоинвазивные методы и оперативное лечение.

Медикаментозная программа лечения назначается на (начальной) воспалительной стадии заболевания. Ее цель заключается в устранении болезненных ощущений пациента и минимизации развития склерозирования белочной оболочки. Для этого применяют препараты, снижающие оксидативный стресс в тканях пениса, а также лекарства, снижающие иммунную аутоаггресию. Местные инъекции различных препаратов в очаг поражения не рекомендуются в виду того что любой укол при болезни Пейрони в половой член является дополнительной травмой и может спровоцировать прогрессирование болезни.

Лечение с помощью хирургических методов назначают в том случае, если из-за болезни Пейрони у пациента возникло искривление полового члена, которое затрудняет половой акт или вызывает расстройство эрекции. Проводить оперативное вмешательство должны только профессиональные специалисты с большим опытом работы, в противном случае операция может привести к нежелательным последствиям – уменьшению длины полового органа или ухудшению эректильной функции.

Наиболее часто для лечения болезни Пейрони используют следующие методы оперативного вмешательства:

Операция Несбита (Red Nesbit). Эта операции подразумевает иссечение здоровой ткани на непораженной стороне полового органа для устранения его искривления, разработана и предложена в 1965 г. Метод показан при искривлении члена до 45 градусов. Операция приводит к уменьшению полового органа, поэтому ее обычно проводят у пациентов с длиной органа не ниже средних показателей.

Операция Щеплева (П.А. Щеплев). Модифицированная операция Несбита, с существенным упрощением техники выполнения операции, и снижением риска осложнений. Упрощение техники позволило впервые внедрить метод проводниковой анестезии полового члена, что в 80-е годы для урологов было в новинку. Благодаря этим нестандартным по тем временам решениям, П.А.Шеплев начал широко оперировать этих больных. Операция, да и сам подход к решению этой проблемы, оказались настолько эффективными, что благодаря «сарафанному радио» в течение года он приобрёл известность «всесоюзного доктора» по болезни Пейрони. К нему на операцию приезжали со всех республик бывшего Советского Союза и даже из-за рубежа. В день он выполнял по 5-6 операций.

Рассечение поражённой ткани с пересадкой различных трансплантатов и собственных тканей. Белочная оболочка в области бляшки несколько раз надрезается для устранения искривления. Место рассечения закрывается «заплатой» из ткани. Данная операция показана мужчинам с искривлением полового члена более 45 градусов и размерами пениса меньше среднего.

Протезирование пениса. Установка протеза помогает не только устранить деформацию полового члена, но и восстановить нарушенную половую функцию.

Метод оперативного лечения и модель протеза выбирается в процессе совместного обсуждения между врачом и пациентом с учетом вариантов течения болезни пациента.

Профилактика возникновения болезни Пейрони

Для профилактики болезни необходимо избегать любых травм пениса. В частности, желательно не экспериментировать с сексуальными позами, при которых половой орган находится в неестественном положении, например, согнутом. Если же произошло какое-либо повреждение, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Лечение болезни Пейрони – это задача, с которой могут справиться только настоящие профессионалы в медицинской области. Любые попытки самолечения в подавляющем большинстве случаев приводят лишь к ухудшению ситуации и повышают риск возникновения эректильной дисфункции. Поэтому при возникновении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к андрологу.

Новости

17.12.12

   Задача медицинского отдела ПААР помочь мужчинам получить высококвалифицированную медицинскую помощь. В ответ на множество Ваших вопросов, связанных с определением мужской фертильности, мы выделили отдельный раздел «СПЕРМОГРАММА». Теперь на нашем сайте Вы сможете получить мнения признанных экспертов в области сперматологии.

07.06.12

24 мая 2012 года запущен сайт, посвященный болезни Пейрони. 

Сайт основан на книге «Болезнь Пейрони» 2012 г. под редакцией профессора П.А.Щеплёва. 

Выход книги и запуск сайта уникальное событие в Российской андрологии. Впервые материалы, посвященные одному из самых распространенных и мучительных мужских заболеваний, стали доступны широкому кругу читателей. ...

29.07.09

Добро пожаловать на обновлённый проект Androhelp.ru!

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru