Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции

Мужчина и его болезни

Эректильная дисфункция
Уретриты
Малый половой член
Рак яичка
Рак полового члена
Новое о мастурбации

Все материалы оригинальные и в их основу положены данные Клинических рекомендаций по Андрологии под редакцией
П.А. Щеплева
  и
О.И. Аполихина
, а также материалы научных статей, опубликованных в журнале "Андрология и Генитальная хирургия"
(главный редактор
П.А. Щеплев
, подписной индекс каталога Роспечати - 80626).

Этиология и патогенез

Существуют многочисленные этиологические факторы развития варикоцеле. Больше всего упоминаются механические, согласно которым расширение сосуда является следствием высокого давления в его просвете. Одной из возможных причин варикоцеле является сдавление или обструкции левой общей подвздошной вены, что приводит к развитию коллатерального кровообращения по расширенным тазовым анастомозам. Несмотря на многочисленные факторы, основными причинами заболевания являются почечная венная гипертензия и тестикулярная венная недостаточность. Почечная венная гипертезия является следствием аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены, стеноза, кольцевидной структуры вены и др. Если раньше говорили о клапанной недостаточности тестикулярной вены, то в последние годы все чаще упоминается общая неполноценность вены, т. е. несостоятельность вен, которая часто сочетается с клапанной недостаточностью. Тестикулярная венная недостаточность обусловлена неполноценностью мезенхимальной ткани и локальной дискомплектацией коллагена сосудов. Эти изменения развиваются в эмбриональном периоде и определяют преморбидное состояние ребенка, в частности анатомо-функциональные изменения стенки левой почечной и яичковой вен. У больных варикоцеле имеется врожденная слабость венозной стенки вследствие дисплазии соединительной ткани или гипоплазии всех слоев стенки вен. Врождено_ неполноценная вена не справляется с повышенной нагрузкой в пубертатном периоде, когда происходит усиленная васкуляризация гонад, в результате чего происходит расширение вен гроздевидного сплетения. На стенки вен могут влиять не только врожденные, но и приобретенные заболевания венозной системы.

Патогенетические механизмы развития варикоцеле, в основном, сводятся к нарушению венозного оттока по левой почечной вене и к клапанной венозной недостаточности. В генезе варикоцеле особую роль играет увеличение венозного давления, которое определяется объемом притекающей крови, а также состоянием тонуса вен, показателями внутрибрюшного давления и другими факторами. В норме давление в яичковой вене у здоровых мужчин не превышает 84 мм вод. ст. (по методу Вальдмана) или менее 8 мм рт. ст., а у больных с варикоцеле оно достигает 240 мм вод. ст. Разница между давлением в левой почечной и нижней полой венах у больных варикоцеле в горизонтальном положении составляет в среднем 3,8 мм рт. ст., в полувертикальном — 7,8 мм рт. ст. Абсолютное венозное давление в левой почечной вене при левостороннем варикоцеле колеблется в пределах 12,6–16,5 мм рт. ст., при нормальных показателях в горизонтальном положении — 6,6–10,4 и вертикальном — не выше 14,1 мм рт.ст.

Новости

17.12.12

   Задача медицинского отдела ПААР помочь мужчинам получить высококвалифицированную медицинскую помощь. В ответ на множество Ваших вопросов, связанных с определением мужской фертильности, мы выделили отдельный раздел «СПЕРМОГРАММА». Теперь на нашем сайте Вы сможете получить мнения признанных экспертов в области сперматологии.

07.06.12

24 мая 2012 года запущен сайт, посвященный болезни Пейрони. 

Сайт основан на книге «Болезнь Пейрони» 2012 г. под редакцией профессора П.А.Щеплёва. 

Выход книги и запуск сайта уникальное событие в Российской андрологии. Впервые материалы, посвященные одному из самых распространенных и мучительных мужских заболеваний, стали доступны широкому кругу читателей. ...

29.07.09

Добро пожаловать на обновлённый проект Androhelp.ru!

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru