Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции

Мужчина и его болезни

Эректильная дисфункция
Уретриты
Малый половой член
Рак яичка
Рак полового члена
Новое о мастурбации

Все материалы оригинальные и в их основу положены данные Клинических рекомендаций по Андрологии под редакцией
П.А. Щеплева
  и
О.И. Аполихина
, а также материалы научных статей, опубликованных в журнале "Андрология и Генитальная хирургия"
(главный редактор
П.А. Щеплев
, подписной индекс каталога Роспечати - 80626).

Физиология тестостерона

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и хорионический гонадотропин (ХГ) стимулируют выработку тетостерона клетками Лейдига. Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) обеспечивает сперматогенез. Выработка ЛГ и ФСГ в свою очередь регулируется посредством отрицательной обратной связи. Тестостерон, эстрадиол и ДГТ снижают частоту и амплитуду выработки лютеинизирующего гормона релизинг гормона (ЛГРГ), что приводит к уменьшению уровня ЛГ и ФСГ.

Яички выполняют две основные функции – сперматогенез и продукция тестостерона, который вырабатывается клетками Лейдига. Путем диффузии тестостерон попадает в клетки органов-мишеней, где связывается с андрогеновыми рецепторами. В клетке под воздействием 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в 5-альфа-дигидротестостерон (ДГТ) или эстрадиол. Существует два вида 5-альфа-редуктаз. Фермент 1-го типа локализуется преимущественно в клетках кожи, печени и головного мозга, тогда как 5-альфа-редуктаза 2-го типа находится андрогензависимых органах, таких как простата, семенные пузырьки и яички. Сродство ДГТ к андрогеновым рецепторам в десять раз выше, чем у тестостерона, поэтому ДГТ образуется в андрогенозависимых органах. 80% ДГТ создается в периферических тканях, тогда как 20% продуцируется яичками.

Тестостерон имеет липофильную молекулу, что затрудняет его растворение в крови. Таким образом, только 2% циркулирующего тестостерона является свободным, не связанным с транспортными белками. Свободный тестостерон может оказывать немедленное андрогенное действие. Около 60% тестостерона достаточно прочно связано с глобулином, связывающим половой гормон (ГСПГ), а 40% транспортируются альбуминами. Тестостерон образует с альбумином нестабильное соединение и поэтому называется бидоступным. Уровень биодоступности тестостерона связанного зависит от концентрации ГСПГ, но андрогены и гормон роста могут снижать его уровень. Андрогенная недостаточность, эстрогены, гипертиреоидизм и заболевания печени проводят к возрастанию количества ГСПГ.

Уровень тестостерона в крови изменяется в течение суток, являясь максимальным в утренние часы, и достигает минимума к вечеру. Для правильной диагностики гипогонадизма рекомендуется измерять утренний уровень тестостерона.

В процессе старения снижается продукция и биодоступность тестостерона из-за изменений, затрагивающих все уровни гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной системы. Сниженный ответ на стимуляцию лютеинизирующим и фолликуло-стимулирующим гормонами не позволяет компенсировать недостаточный уровень циркулирующего тестостерона, при этом уменьшается не только продукция тестостерона, но и его биодоступность.

Новости

17.12.12

   Задача медицинского отдела ПААР помочь мужчинам получить высококвалифицированную медицинскую помощь. В ответ на множество Ваших вопросов, связанных с определением мужской фертильности, мы выделили отдельный раздел «СПЕРМОГРАММА». Теперь на нашем сайте Вы сможете получить мнения признанных экспертов в области сперматологии.

07.06.12

24 мая 2012 года запущен сайт, посвященный болезни Пейрони. 

Сайт основан на книге «Болезнь Пейрони» 2012 г. под редакцией профессора П.А.Щеплёва. 

Выход книги и запуск сайта уникальное событие в Российской андрологии. Впервые материалы, посвященные одному из самых распространенных и мучительных мужских заболеваний, стали доступны широкому кругу читателей. ...

29.07.09

Добро пожаловать на обновлённый проект Androhelp.ru!

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru