Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции

Мужчина и его болезни

Эректильная дисфункция
Уретриты
Малый половой член
Рак яичка
Рак полового члена
Новое о мастурбации

Все материалы оригинальные и в их основу положены данные Клинических рекомендаций по Андрологии под редакцией
П.А. Щеплева
  и
О.И. Аполихина
, а также материалы научных статей, опубликованных в журнале "Андрология и Генитальная хирургия"
(главный редактор
П.А. Щеплев
, подписной индекс каталога Роспечати - 80626).

Диагностика

Диагностика приапизма не представляет трудностей и, как правило, очевидна. Существенным является дифференциальная диагностика ишемической и артериальной форм приапизма, поскольку именно от этого зависит тактика лечения

Данные анамнеза:

При сборе анамнеза необходимо выяснить продолжительность эрекции, наличие болевого симптома и его интенсивность (ишемический приапизм сопровождается выраженными болевыми ощущениями), наличие эпизодов приапизма в прошлом (если были, то какое проводилось лечение).
Важно знать, принимал ли пациент лекарственные препараты, которые могут спровоцировать развитие приапизма. Это могут быть гипотензивные средства, антикоагулянты, антидепрессанты и другие психоактивные препараты. Принципиально знать принимал ли пациент алкоголь, наркотические вещества.  
Очень часто приапизм развивается на фоне интракавернозного введения вазоактивных препаратов для лечения эректильной дисфункции. Необходимо точно выяснить время, объем и дозировку использовавшегося препарата. Фактором риска развития приапизма является наличие в анамнезе травма таза, промежности, половых органов, наличие серповидно-клеточной анемии и других болезней крови.

Данные осмотра:

Необходим тщательный осмотр половых органов. Приапизм характеризуется ригидностью кавернозных тел, в то время как спонгиозное тело и головка полового члена не вовлечены в патологическую эрекцию. В случае ишемического приапизма ригидность кавернозных тел полная. При артериальной форме приапизма отмечается частичная тумесценция кавернозных тел. При осмотре могут быть выявлены признаки травмы или онкологических заболеваний.

Данные лабораторной диагностики:

Лабораторная диагностика включает в себя клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и определением числа тромбоцитов. Наиболее достоверными методами дифференциальной диагностики ишемической и артериальной форм приапизма являются определение газового состава крови и эходопплерография сосудов полового члена. При ишемическом приапизме кровь, полученная из кавернозных тел, темная, бедная кислородом (РО2 < 30 мм рт.ст., РСО2 > 60 мм рт.ст., рН < 7,25). Кровь, полученная из кавернозных тел, при неишемическом приапизме по составу идентична артериальной.

Ультразвуковое исследование с эходопплерографией позволяет установить наличие или отсутствие кровотока в кавернозных артериях. При неишемическом приапизме ультразвукое исследование может выявить наличие артериальной фистулы или псевдоаневризмы. Для этого необходимо проводить  сканирование как в промежностном, так и висячем отделе полового члена.

Дополнительным методом диагностики является селективная пенильная артериография, которая выполняется чаще не в диагностических, а в лечебных целях (эмболизация артериальной фистулы).

Новости

17.12.12

   Задача медицинского отдела ПААР помочь мужчинам получить высококвалифицированную медицинскую помощь. В ответ на множество Ваших вопросов, связанных с определением мужской фертильности, мы выделили отдельный раздел «СПЕРМОГРАММА». Теперь на нашем сайте Вы сможете получить мнения признанных экспертов в области сперматологии.

07.06.12

24 мая 2012 года запущен сайт, посвященный болезни Пейрони. 

Сайт основан на книге «Болезнь Пейрони» 2012 г. под редакцией профессора П.А.Щеплёва. 

Выход книги и запуск сайта уникальное событие в Российской андрологии. Впервые материалы, посвященные одному из самых распространенных и мучительных мужских заболеваний, стали доступны широкому кругу читателей. ...

29.07.09

Добро пожаловать на обновлённый проект Androhelp.ru!

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru