2011-09-27 16:14:59 - Мария
??? ?????? ??????: Азооспермия
?????????, ?????? ????????? ??????: нет
??????? ???????: 32
??? ???????: Мужской
?????? ? ??????? ?????????? ???????: Есть
????? ?????????:
Здравствуйте! Моему мужу 32 года, детей нет, но очень хочется.. Объясните, пожалуйста, что нам делать дальше, мы сдали кучу анализов:
Результат первой Спермограммы: Количество - 4,0; Внешний вид - бесцветно-полупрозрачная; Консистенция - 2,0; Ph -8,3; Разжижение - через 60 минут неполное; (В пунктах: Концентрация, Подвижность, Жизнеспособность, Морфология...ничего не написано); Незрелые клетки сперматогенеза - 2-3-4; Лейкоциты - больше 1,0; Эритроциты - 0-0-0; Эпителиальные клетки - |-|-|; Лейцитиновые зерна - немного; Агглютинация - прочерк. В заключении написали: Азооспермия (и ещё что-то не очень понятное).
Через 2 недели сделали расширенную Спермограмму: Объём - 4 (2-6); Консистенция - вязкий; Разжижение - через 10 мин.; Вязкость - 0,1 (0,1-2); Цвет - белый; Запах - специфич.; Рh - 7,6 (7,2-8,0); Мутность - мутный; Слизь - умеренно; МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (сперматозоиды не обнаружены), лейкоциты - 125000 (до 1 млн); Липоидные тельца - нет (много); МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (сперматозоиды не обнаружены); ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Азооспермия; ПРИМЕЧАНИЕ: Клетки сперматогенеза: 2,162*10^6 (N 3*10^6).
Биохимия спермы: Фруктоза - 63,4 (более 14); Цитрат - 12,5 (более 6,8);Цинк - 7,3 (2-10); Альфа-гликозидаза - 17,8 (более 20).
Эндокринологическое обследование: ЛГ - 4,9 (0,8-7,6); ФСГ - 3,8 (0,7-11,1); Индекс ЛГ/ФСГ - 1,29; Пролактин - 7,5 (2,5-17); Прогестерон - 1,7 (0-0,75); SHBG - 22,2 (13-71); Ингибин В - 141,22 (мужчины от 30-44года - 80-220); Антимюллеровский гормон - 2,55 (взрослые мужчины 4,2+ - 0,6).
Исследование на АСАТ - 55,81 (0-75).
УЗИ мошонки: Правое яичко: 37,6х20,2х30,2; Левое яичко: 41,0х15,0х29,1. контуры ровные, чёткие, эхогенность нормальная, структура однородная, придатки яичек не увеличены,(по-моему написано уплотнены), вены гроздевидного сплетения не расширены; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (какое-то) изменение придатков яичек.
УЗИ предстательной железы: размеры: 4,7х4,2х2,5; объём - 26,0 см3; форма правильная; Контуры чёткие ровные; Структура нормальная, (что-то повышено, плохо понятно) ......от уретры до 6х3 мм без.....; Семенные пузырьки: расширены, 1,9.......до 3,5 мм.; ЗАКЛЮЧЕНИЕ: (непонятно).
Доктор направила мужа сдавать кровь на кариотип....
Подскажите, пожалуйста, что нам делать дальше...., он не хочет верить в то, что сможет ребёнка иметь только через ЭКО.
2011-10-03 14:12:06 - Мария
Заранее огромное Спасибо Вам за ответ!
Несмотря на то, что мой муж спортсмен (он мастер спорта международного класса по спортивной гимнастике), он утверждает, что как таковых травм у него не было и ни чем он не болел!
Но, у меня есть к Вам ещё несколько вопросов:
1. Скажите,пожалуйста,судя по анализам можно ли сказать,у мужа этот диагноз врождённый или приобретённый?
2. Можно ли сказать по анализам какая у него Азооспермия: секреторная или обструктивная? Я читала, что при обструктивной Азооспермии - ещё не всё потеряно...,а вот при секреторной - всё намного хуже! Так ли это?
3. Я так понимаю, что после результатов крови на кариотип, будут делать биопсию? Можно ли биопсию сделать во время операции по восстановлению проходимости??? Или эта операция бесполезна?
И ещё, я читала, что после микрохирургической реконструкции по восстановлению проходимости и появление сперматозоидов в семенной жидкости наблюдается в 60-95% случаев, что создаёт хорошие предпосылки для естественного оплодотворения, правда ли это??? Наверно, это к нам не относится???? ДА???
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ВНИМАНИЕ!!!!!!
