Добрый день, уважаемые специалисты! Мне очень нужна Ваша профессиональная консультация по поводу стимуляции сперматогенеза и прогноза на биопсию яичек (TESA+ИКСИ). Мужу 40 лет, рост 183см, вес 96кг, индекс массы тела 28.7, окружность талии 104см.Предварительный диагноз: обструктивная азооспермия (объем эякулята 1 мл, отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза после центрифугирования эякулята). От первого брака сын 18лет. Болел хламидийным эпидидимитом (15 лет назад). По УЗИ: правое яичко 4,0*2,7*4,3 (объем 22,2см3), левое яичко 3,5*2,5*4,5 (объем 18,9см3), киста придатка правого яичка. Наш уролог-андролог из репродуктивной клиники готовила нас к свежей биопсии (в день пункции ооцитов) с предварительной стимуляцией сперматогенеза. Гормоны до начала стимуляции: ФСГ 2,8 мМЕ/мл, ЛГ 4,59 мМЕ/мл, тестостерон 8,3 нмоль/л, Эстрадиол 95 пг/мл, Ингибин В 94. После начала стимуляции врач настояла на сдаче гормонов для контроля (муж успел получить 2 инъекции ХГЧ 1500МЕ с разницей в неделю, время между последней инъекцией и сдачей гормонов – 6 дней, 5 инъекций Testis compositum 2,2мл, время между последней инъекцией и сдачей гормонов - 6 часов, клостилгебит 13 дней по 25 мг, вазонит 13 дней по 600мг).Анализы показали следующее: ФСГ 1,0 мМЕ/мл, Тестостерон 7,5 н/моль/л, эстрадиол 104 пг/мл. Почему-то по результатам анализа гормонов наш уролог говорит, что резерв яичек истощен и требуется усиление стимуляции на следующий месяц (хгч 2000 единиц каждые 7 дней, клостилгебит 50 мг ежедневно, вазонит 600мг ежедневно, танакан 40 мг 2 раза в день, актовегин 10 мл инфузия 8 раз, биовен моно 100 мл однократно для подавления выработки антиспермальных анител). Более того, она отменила свежую биопсию в протоколе и предлагает делать диагностическую, так как теперь не уверена в получении достаточного количества жизнеспособных сперматозоидов....Помогите, пожалуйста, советом. Действительно ли все так плохо и как правильно стимулировать перед биопсией в нашей ситуации? С чем мжет быть связано падение ФСГ и о чем это свидетельствует? С уважением, Наталья
Добрый день! Уролог на основание лабораторных исследований поставил диагноз "Возрастной андрогенный дефицит".Но лечение не назначал,сказал, что можно пробовать в/м маслянный уколы 1 раз в месяц.Стоит ли их применить? Спасибо!
Добрый день, расшифруйте пожалуйста анализы:
антитела к chlamydia trachomatis IgM 1:100
антитела к micoplasma hominis IgG 1:40
исследования сыворотки крови.
подскажите нужны ли какие либо дополнительные исследования или можно приступать к лечению?
PS: у жены пцр исследования на теже инфекции нормальные(отрицательный результат)
можно ли увеличить пенис в ерогированом состояние не операционным путем - если можно то как пенис -14 см но я не доволен джелкинг- миф или нет . как улучшить толчковые движения в сексе дайте какие нибудь упражнения. гимнастика кегеля ефективна?
как уменьшить чувствительность головки?как определить есть оргазм или нет. я эикулирую мышцы сводит подгибаются пальцы но оргазма как бы нет что делать
Доброго времени суток! У меня следующий вопрос: в 9 лет мне сделали обрезание крайней плоти. с тех пор я не чувствую головку своего полового органа. Что это может быть? и можно ли как-то это исправить, может быть хирургическими методами? (раньше головка имела синеватый оттенок, где-то лет до 15, сейчас цвет в норме).
В течении 10 лет получал назначения препарата Гонадотропин Хорионический.
В возрасте 10 лет была произведена операция по опущению яичек, но результатов не дало. Мне 23 года, на данный момент половой орган в состоянии развития 1 года. Что можно сделать? Мне очень нужна Ваша консультация и помощь! При необходимости, могу вылететь...
Жду с нетерпением Вашего ответа!
Здравствуйте, уважаемые врачи. Женат уже почти 3 года. Детей нет.Сдал спермограмму.результаты гормонов: пролактин-140,1; фсг-8,25; тестостерон-18,96. Скажите пожалуста возможна ли наступление беременности естественным путем? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Муж сдал спермограмму. Рузультат.
объем 5,2 ,
цвет-молочный ,
запах-специфический. ,
консистенция неоднородная(вязкая)
вязкость 51мм ,
рН 7,2 ,
эпителий1-2,
круглые клетки 3-4
, слизь + ,
лецитиновые зерна 5-6
аглютинация (- )
макрофаги( -)
семякристаллы( -)
в 1 мл. подвижные 8млм.
всего 22млм
вэякулятемл.:подвижные 41,6млм
всего 114,4
нормокинезис33%
гипокинезис7%
дискинезис22%
акинезис38%
мофология: нормальные 57%
с дефектом головки11%
с дефектом шейки12%
с дефектом хвоста7%
незрелые формы13%
Кроме спермограммы он обследовался. Гормоны в норме, ЗПППотр. Восполительного процесса нет. Скажите можно ли с такими показателями забеременить естественным путем? И от чего могут быть такие показатели в смермограмме?
Здравствуйте. Я хочу сделать стерилизацию. Мне 30 лет. Живу в Москве.
У меня есть три ребенка но документально их наличие я подтвердить не могу.
Можете ли Вы сделать мне стерилизацию без возможности когда либо вернуть фертильность?
И сколько это будит стоить? Пишите пожалуйста исключительно на: microsoft-vip@yandex.ru
В других местах я не увижу Вашего письма.
Здравствуйте. Мне 21 год, моя проблема в том, что мой пенис, как бы это сказать, загнут что ли, изгиб влево и вниз. Так как половых связей еще не было, я не могу оценить степень моей проблемы в этом плане, но болей и каких-либо неудобств в обычной жизни я не чувствую. Могу я попросить, что бы вы посмотрели и сказали - возможно ли нормальное функционирование моего пениса в плане секса, не доставит ли этот изгиб неудобств, или, все-таки мне необходимо хирургическое вмешательство? Я прикрепил фотографии, буду благодарен за помощь. Спасибо
Zdrastvuite! u menya vopros!Znachit neskolko dnei tomu nazad ,ya ochen silno vozbudilsya,no sexa kak takogogo ne bilo,yaichki opuxli naverno v 5 raz ,boleli,osobenno pravoe yico,ya bil nastolko ustavshim,chto daje i ne zanyalsya ananizmom,voobshem vse eto privelo k tomu ,chto cherez paru dnei posle etogo,kogda u menya proizoshlo samoizverjenie ,so spermoi poshla i krov(t.e. sperma bila svetlo krasnogo cveta)Posle etogo v techenii nedeli proisxodit toje samoe-konchay so svetlo-krasnim otlivom ,Menya eto ochen silno bespokoit pomgite,daite sovet pojaluista.Zaranee blagodary...
Здравствуйте!
Периодически, раз в пол года - год, мне снится что я в той или иной ситуации иду в туалет, и начинаю писять. При этом некоторые ситуации абсолютно абсурдны для реала, но во сне этого не замечаешь. Иногда даже возникает мысль во сне, а не сплю ли я. Но сам себе отвечаю, что нет, все вроде нормально ( при этом я стою в борцовском кимоно в туалете на улице, который отгорожен только по пояс :) ) А после этого просыпаюсь уже в луже. Это носит только периодический характер. Можно сказать разовый. Но это все равно как-то ненормально. Это решаемо?
Спасибо.
Здраствуйте. Я болею уже 8 лет, раньше вылечился от кандидоза Флюконазолом, но болезнь осталась, у меня головка полового члена по чуть чуть красная, зуд полового члена и мошонки, анала, белый налёт сыпь,слегка неприятный запах, усталось вялось глаза красные, кости иногда хрустят, лёгкая дрожь тела,на голове волосы слегка поседели. Был у венеролога все анализы хорошие. Какие таблетки надо принимать?
в левом яичке после ванны появилась шишка,боли внизу живота,ноющая боль в мошонке.затем шишка то исчезает то появляется.утром боли почти нет,а к вечеру усиливается шишечка величиной с крупную маслину иногда бывает "стреляет"
Добрый день.
Хотел бы узнать какие необходиимы анализы(диагностики),чтобы определить причины преждевременной эякуляции? Сколько это будет стоить у вас в клинике? Спасибо
Здравствуйте, у нашего ребёнка( 3 месяца)врождённый порок развития- скрытый половой член-пеноскротальная складка, вожможно ли сделать операцию и когда лучше её делать???
Заранее благодарна, Евгения.
Обратился к врачу с болями в желудке, поставили диагноз- язва двенадцатиперстной кишки. Врач рекомендовал обратиться также к урологу, т.к. если анализы выявят наличие Helicobacter pylori она влияет на половую функцию. Сегодня на осмотре поставил диагноз хронический простатит. Я хотел бы узнать может ли такое заболевание протекать скрыто, поскольку никаких признако ранее не было и жалоб тоже. А также посоветовать хорошего уролога. Заранее спасибо!!
Здравствуйте. Мне поставили диагноз - варикоцеле 3 степени слева (случайно, при общем мед. осмотре) в 22 года. До этого жил и вообще не "парился" ни о чем подобном, т. к. никаких проблем с потенцией, эякуляцией, болью и прочим никогда не возникало. Не возникает и сейчас, однако стал, мягко выражаясь, волноваться по этому поводу. Конкретнее, у меня к Вам вопрос следующий. Если у меня (при варикоцеле 3 степени) нет боли (даже после физ. нагрузок); отличная потенция, эякуляция; вполне достаточный объем выброса спермы, следует ли делать операцию? Правда, УЗИ еще не делал, но если окажется, что и со спермограммой все нормально и нет атрофии яичка? Кстати, вопрос "атрофии" меня особенно беспокоит: если началась атрофия будет ли при этом "все нормально", как у меня или у нее есть симптомы, по которым ее можно определить самостоятельно (появится ли боль, плохая потенция и т. п.)?
Здравствуйте!делаете ли вы операции по восстановлению крайней плоти?будет ли после такой операции выглядеть как обычно?хотелось бы побольше об этом узнать если можно!Спасибо
Здраствуйте. подскажите какая вероятность забеременеть естественным путем при такой спермограмме. хотелось бы услышать ваши комментарии. Лечиться ли это и как? спасибо
Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.