Все вопросы

AndroHelp.ru > Онлайн-консультации на AndroHelp.ru (Строго конфиденциально) > Все вопросы

Страницы: 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62

Искривление члена и ЭД

2016-04-05 15:02:19-Константин

Фото не прикрепляются, пробую несколько дней, подскажите пожалуйста за счет чего улучшится эрекция при операции, я как понимаю, планируется операция Несбита?

Вопрос по операции

2016-04-01 08:04:41-Олег

Доброго времени суток. Уточните пожалуйста, сколько стоит операция восстановления крайней плоти и на сколько она эффективна в эстетическом и функциональном плане. Заранее спасибо.

Результаты анализов

2016-03-29 21:35:06-Максим

Здравствуйте, сдал анализы и меня взволновал ФСГ, был на приеме у уролога, то сказал что все нормаль, скажите как мне действовать
ФСГ 0.68
ЛГ 1.32
Эстрадиол 101
Прогестерон 0.4
Тестостерон 28.03
Свободный тестостерон 17.6

спермограма

2016-03-26 21:40:23-Иван

Расшифруйте пожалуйста Спермограму, годиться для зачатия. Спасибо. Кількість - 3,4% Колір - сірувато-білий Запах - спермінний В'язкість (після повного розрідження) - 0,2 см. Реакція (рН) - 7,5 Час розрідження - 25 хв. Кількість сперматозоїдів в 1 мл - 98 млн. Кількість сперматозоїдів в еякуляті 333,2 млн. Клітини сперматогенезу - ---- % Живі сперматозоїдіи - 60% Мертві сперматозоїди -40% Лейкоцити - 5-6 П/з Еритроцити - 1-2 П/з Епітеліалій плоский - 1-2 п/з Перехідний - 0-1 П-з Сперматофаги - відсутні Зерна ліпідів - середня кількість Кристали бетхера - відсутні Слиз - ----- Агглютинація - відсутня MAR тест IgG - 5% Прогресивно-активнорухливі (А) - 39% Прогресивно-слаборухливі (В) - 39% Непрогресивнорухливі (С) - 61% Нерухливі (Д) - 61% З нормальною морфологіею - 66% Дегенеративні - 34% З патологією головки - 25% З патологією тіла - 6% З патологією хвоста 3% Цитоплазматична крапля - ----%

нужна Ваша помощь

2016-03-24 10:20:26-Константин

Здравствуйте! Мне 28 лет, имею искривление полового члена (не знаю точно врожденная патология или болезнь Пейронии) как себя помню искривление было, при этом имеется эректильная дисфункция (либидо фактически нет и эрекций ночных, утренних, спонтанных тоже) с приемом сиалиса эрекция наступает, но всё равно неполноценная и быстро проходит(намного быстрее проходит если с положения лежа на спине встать на ноги)...делал доплер ПЧ с каверджектом и сдавал анализы (материалы прилагаю). Жду Вашего совета по лечению, спасибо!

пропала сперма

2016-03-22 22:47:04-Егор

2 года назад впал в кому в следствии токсического отравления, была печено-почечная недостаточность, сепсис. Кома длилась 3 недели. Далее был восстановительный период (парез верхних и нижних конечностей, энцефалопатия). Длительное время был установлен мочевой катетер, были проблемы с недержание мочи (около года) На сегодняшний день, практически полностью восстановился. Проблем с эрекцией нет.. Но нету и эякуляции в конце полового акта. Яички уменьшаются, пенис сокращается, но ничего из него не выходит.. Ретроградная эякуляция была исключена урологом-андрологом в платной клинике, так же он исключил проблемы со всевозможными анализами на гормоны. На УЗИ поставили диагноз "хронический простатит" , как мне объяснил врач который делал узи "небольшие вкрапления у тебя тут есть- чуть-чуть подпростыл где-то когда-то.. ничего страшного, но я тебе обязан поставить такой диагноз", хотя, признаться, его мне ставили и до комы.. а таких проблем у меня не возникало..
Возраст: 30 лет
Хронических заболеваний: нет
Детей: нет
Город: Москва

Мужское бесплодие

2016-03-16 11:29:04-Артем

Здравствуйте,хочу обратиться к вам за помощью в расшифровке моих анализов. С женой планируем беременность уже 2 года и вот по совету её гинеколога я сдал спермаграмму и гормоны и мы увидели ужасную картину. Все показания спермграммы равны нулю, сперматозойды вообще НЕ ОБНАРУЖЕНЫ, и с гармонами все плохо: ЛГ-13,00 мМЕ/мл, ФСГ-21,25 мМЕ/мл, Тестотерон 14,00. Сделал УЗИ мошонки, яичек, простаты, всё в порядке. Врачи ставят на мне крест и говорят, что своих детей не будет. Подскажите неужели нет больше надежды и это никак не лечится??? Заранее спасибо за ответ.

Как правильно сдавать спермограмму

2016-03-14 21:50:38-Дмитрий

Добрый день. Подскажите пожалуйста, как правильно сдавать спермограмму. Лучше сдавать в лаборатории или можно дома (у меня на дорогу может уйти больше часа). Важна ли окружающая температура при транспортировки контейнера? Нужно сдавать один раз или несколько через определённый промежуток времени, для более точного результата? Заранее спасибо за ответ.

эмис расшифровка

2016-03-14 21:21:54-Елена

здравствуйте.подскажите.что означает в позиции проксимальная центриоль результат НОРМАЛЬНАЯ Н/И,аномальная прочерк.

проблема у сына

2016-03-02 19:37:41-Наргис Ахмедова

здравствуйтеи
сыну в 2014 году сделали операцию с варикоцеле. после операции, в ходе перевязок место операции заразили, пошел гной. вроде вылечили, но у него до сих пор проблема с этим. Мошонка левая опухла, увеличилась и отвисла. Наши доктора потребовали сделать анализы на микоплазму, хламидии. цитомегаловирус. но эти вирусы передаются половым путем. Сыну 19 лет, у него нет таких отношений. откуда могут быть такие вирусы, могут ли они быть причиной увеличения мошонки? Очень прошу проконсультировать по этому поводу и дать методы лечения этой болезни. Спасибо заранее.

расшифровка спермограммы

2016-03-02 17:21:24-Наталья

Здравствуйте! Очень Вас прошу, проконсультируйте пожалуйста, относительно спермограммы мужа (2 года не можем забеременеть, по гинекологии проблем нет):

Объем: 4 мл. (норма более 1.5)
Общее количество сперматозоидов: 528 млн. (норма более или =39,0)
Концентрация сперматозоидов в 1 мл: 132 млн/мл (норма более или=15,0)
Вязкость: 1,2-1,4 см (в норме 01-0,5 см)
Время разжижения: 25 мин
Общая подвижность(PR+NR):81% (нижний лимит нормы-40%)
Прогрессивно подвижные (PR) : 31,8% (нижний лимит нормы-32%)
Живых форм (vitality): - (нижний лимит нормы 58%)
Морфология (нормальных форм): - (нижний лимит нормы 4%)
Ph - 7,5 (норма больше или = 7,2)
Пероксидаза - позитивные лейкоциты: -
MAR тест: -
Immunobead Test: -
Концентрация цинка:-
Концентрация фруктозы:-
Агглютинация: +
Эритроциты: -
Лейкоциты: 2 млн/мл
HBA тест: -

Заранее огромное Вам спасибо!

С вопросом к Щеплеву П.А.

2016-03-02 16:31:51-Валерий

Скажите пожалуйста, как до вас дозвониться, Номер который указан на сайте пишет, что недоступен. И если можно то дать телефон Щеплева Петра Андреевича

Расшифровка спермограммы

2016-02-25 20:28:11-Ирина

Добрый день!
Расшифруйте спермограмму.
СПЕРМОГРАММА НОРМЫ ВОЗ
Период воздержания 3 дня 3-7 дней
Время разжижения эякулята 20 мин < 60 мин
Объём эякулята 2,5 мл >1,5 мл
Вязкость эякулята 4 см до 2 см
Цвет эякулята желто-молочный N
Концентрация сперматозоидов 76 млн/мл >15млн./мл
Лейкоциты 4 млн/мл < 1 млн./мл
Эритроциты нет нет
Эпителиальные клетки единичные единичные
Незрелые половые клетки 2 2-4 на 100 сперматозоидов
Агглютинация сперматозоидов нет нет
Агрегаты нет нет
рН 7,5 7,2 — 8,0
Подвижность сперматозоидов (при t = 25°C):
(а) быстрое прямолинейное (> 20 µм/с) 6%
>32%
>40%
(b) медленное прямолинейное (< 20 µм/с) 26%
(с) непрямолинейное (< 5 µм/с) 10% >8%
(d) неподвижные 58% <60 %
Морфология сперматозоидов (по Крюгеру):
Нормальные формы 2% > 4%
Патологические формы 98% < 96%
Дефекты головки 98%
Дефекты шейки или средней части 51%
Дефекты хвоста 4%
Цитоплазматические капли 0%

MAR-тест
IgG 6%

IgA 11%

Мужское бесплодие

2016-02-20 00:24:31-Анастасия

Здравствуйте, подскажите, производится ли в Вашей клинике причины мужского бесплодия и если да, то какого специалиста Вы могли бы посоветовать для его лечения?

Консультация и обследование с выявлением

2016-02-17 20:17:32-Владимир

Здравствуйте! Хочу записаться на приём к доктору М.Н. Щеплеву П.А. Сам я проживаю в г. Сургут - ХМАО. Есть подозрения на хронический простатит. мне 31 год и с супругой мы уже в течение полутора лет планируем забеременеть, но к сожалению, не получается. в Сургуте врача-андролога нет. Сегодня решил заняться поиском клиник в Москве и нашёл сайт вашей ассоциации.
Я купил себе свечи "Простатилен". Мне их раньше прописывал доктор-уролог, но из-за вероятно недостаточного курса лечения, они мне не помогли. Подскажите, повлияют ли как-то эти свечи на моё самочувствие до того, как я запишусь (приеду на приём) в г. Москва. В конце марта нам с супругой назначена встреча в одной из клиник по ОМС в связи с ЭКО и я запланировал в тех числах записаться на приём к доктору Щеплеву П.А. Можно ли заблаговременно записаться к вам на приём по средствам телефонной связи?

Благодарю за внимание.

Запись на прием

2016-02-12 14:01:10-Роман

Здравствуйте!
Телефон, указанный в контактах, недоступен. Подскажите, пожалуйста, как записаться на прием?
Спасибо!

Помогите расшифровать спермограмму

2016-02-11 15:36:44-Ольга

Здравствуйте. Не могу забеременеть уже года два, у меня есть проблемы с эндометриозом, но сегодня сдали спермограмму и теперь не знаю, может не беременею из за качества спермы? Фото не получается загрузить, напишу так:
1.Объём 4 мл
2.PH 7,8
3. Время разжижения - прочерк
4. Вязкость 10 см
5. Концентрация в 1 мл - 36 млн; в эякуляте 144 млн
6. Живые спераматазоиды - прочерк
7. Подвижность:
а) быстро прогрессивные - нет из- за повышен. Вязкости
б) медленно прогрессивные - 43%
в) без прогрес. Движения - 20%
д) неподвижные - 37%
8. Морфологически нормальной формы - 40%
9. Патологические формы - 60%
С пат. Головки 18%
С пат. Шейки 12%
С пат. Хоста 10%
Со смешанной пат. 20%
10. Клетки сперматогеноза 1%
11. Лецитиновые зерна 1%
12. Агглютинация- нет
13. Лейкоциты 1*10
Эритроциты - нет
14. Амилоидные тельца 0-1-2
15. Кристаллы Беттехера - нет
16. Слизь - нет
Эпителий- не могу разобрать что написано (((
Заключение: Признаки хронического воспаления.
Помогите пожалуйста, страшно ли это все, можно ли вылечить?
Спасибо!

Дефицит тестостерона

2016-02-09 10:02:19-Александр

Уважаемый Петр Андреевич! Мне 68. Несколько месяцев назад резко упала эрекция, утренняя вообще прекратилась. Пора на покой или еще можно на что-то надеяться с Вашей помощью? Недавно прослышал о заместительной тестостероновой терапии. Вы ее делаете? С уважением, Александр.

планирование беременности.

2016-02-07 18:06:29-Елена

Здравствуйте! Планируем беременность в ближайшее время, до этого были две замершие беременности. Сдали спермиологический анализ эякулята и MAR-тест.
MAR-тест – отрицательный.

Анализ от 23.10.2015 (срок воздержания 3 дня)
-кол-во - 2,5 мл (минимальное референсное значение- 1,5 мл)
-цвет - бело-серый (бело-серый)
-вязкость - 5 мм (до 20мм)
-запах - специфический (специфический)
-PH - 7,6 (≥7,2)
-срок разжижения - 30 мин. (до 60 мин)
-Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 158 млн (15 млн и более)
-Общее кол-во в эякуляте - 395 млн. (39 млн и более)
-Живые сперматозоиды - 99% (58% и более)
-мертвые сперматозоиды - 1% (≤42%)
-прогрессивно подвижные (PR, %) - 34% (32% и более)
- Непрогрессивно подвижные (NP, %) – 11% (референсное значение отсутствует)
-общая подвижность (PR+NP, %) – 45% (40% и более)
-неподвижные (IM) – 55% (≤60%)
-нарушенная подвижность – Аггл.+3В (референсное значение отсутствует)
-морфологически нормальные – 15% (4% и более)
-Патологические формы – 85% (≤96%)
-кол-во лейкоцитов в 1мл. - 1 млн. (менее 1 млн)
-дополнительные включения – клеточный дебрис
-лецитиновые зерна – нет
-клетки эпителия – есть
Слизь – нет
Патологические формы(%):85
Атилия жгутика -45
Аморфные головки -3
Круглые головки – 0
Аморфные головки+атилия жгутика – 3
Капля на шейке+атилия жгутика – 3
Макроголовки – 0
Капля на шейке – 13
Удлиненные головки – 0
Капля на головке -3
Капля на шейке+нарушение в акросоме – 0
Двухголовые – 0
Гетероактивность -9
Нарушение в акросоме -12
Микроголовки -4
Нарушение в акросоме+атилия жгутика – 5
Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята:
НПК 2-4%
В прелептотене-зиготе 0,66+/-0,16%
В пахитене 0,45+/-0,10%
В диплотене 1,11+/-0,26%
В диакинезе, MI, MII 0,04+/-0,02%
Сперматоциты II+ сперматиды 91,99+/-0,89%
Неразошедшиеся сперматиды 22,98+/-2,65%
Недеинтефиц.половые клетки 5,85+/-0,85%
Клетки эпителия –нет
Лейкоциты – нет
Сделали УЗИ мошонки и кровотока. Все в норме. Воспаления нет. Анализы на ИППП. И у меня и у мужа все хорошо.
После данных результатов муж начал принимать витамины для мужчин ЭФФЕКС(12 витаминов и 7минералов) – 1 месяц, затем – Андродоз – по 1 т. 2 раза в день. (от дозы в 2т. 2 раза в день пошла аллергия) и фолиевая кислота - 5 мг.
На фоне этого лечения вот такие результаты. Что нам делать?Можно ли беременить?возможно ли?Или нужно еще какое то лечение?
Анализ от 04.02.2016 (срок воздержания 3 дня)
-кол-во – 4,0 мл (минимальное референсное значение- 1,5 мл)
-цвет - бело-серый (бело-серый)
-вязкость - 80 мм (до 20мм)
-запах - специфический (специфический)
-PH - 7,8 (≥7,2)
-срок разжижения - 50 мин. (до 60 мин)
-Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 200 млн (15 млн и более)
-Общее кол-во в эякуляте - 800 млн. (39 млн и более)
-Живые сперматозоиды - 93% (58% и более)
-мертвые сперматозоиды - 7% (≤42%)
-прогрессивно подвижные (PR, %) - 27% (32% и более)
- Непрогрессивно подвижные (NP, %) – 8% (референсное значение отсутствует)
-общая подвижность (PR+NP, %) – 35% (40% и более)
-неподвижные (IM) – 65% (≤60%)
-нарушенная подвижность – агрегация со слизью
-морфологически нормальные – 10% (4% и более)
-Патологические формы – 90% (≤96%)
-кол-во лейкоцитов в 1мл. - 1 млн. (менее 1 млн)
-дополнительные включения – клеточный дебрис, гранулы секрета, НПК
-лецитиновые зерна – нет
-клетки эпителия – нет
Слизь – много
Патологические формы(%):90
Атилия жгутика -10
Аморфные головки -11
Круглые головки – 0
Аморфные головки+атилия жгутика – 5
Капля на шейке+атилия жгутика – 9
Макроголовки – 0
Капля на шейке – 9
Удлиненные головки – 8
Капля на головке -0
Капля на шейке+нарушение в акросоме – 10
Двухголовые – 0
Гетероактивность -12
Нарушение в акросоме -20
Микроголовки -0
Нарушение в акросоме+атилия жгутика – 6
Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята:
НПК 2-4%
В прелептотене-зиготе 0,66+/-0,16%
В пахитене 0,45+/-0,10%
В диплотене 1,11+/-0,26%
В диакинезе, MI, MII 0,04+/-0,02%
Сперматоциты II+ сперматиды 91,99+/-0,89%
Неразошедшиеся сперматиды 22,98+/-2,65%
Недеинтефиц.половые клетки 5,85+/-0,85%
Клетки эпителия – нет
Лейкоциты – нет

Обрезание

2016-02-07 18:05:15-Михаил

Здраствуйте,сделали обрезание полгода назад ,швы при эрекции до сих пор болят,что можно сделать в этой ситуации и как повлиять на их более быстрое заживление?

Травма уретры

2016-01-31 21:18:37-Евгений

Здравствуй, после неудачного орального секса (а именно прикусили половой член) заметил, что с уретры выделяется кровь (не много) . Какие могут быть последствия, и что делать?? Заранее спасибо за ответ.

астенотератозооспермия

2016-01-29 14:35:15-Татьяна

Добрый день! помогите расшифровать спермограмму.
Сдавали анализ 2 раза. Диагноз прежний.
Возможно ли зачатие естественным путем?
результаты:
Объем 3.5
Консистенция вязкая
Разжижение наступило
Вязкость 0.2
Цвет серовато-белый
Запах специфический
pH 7.4
Мутность мутная
Слизь не обнаружена
Количество сперматозоидов в 1мл 74.0
Общее количество сперматозоидов в эякуляте 259.0
Активно-подвижные (а) 31.0
Малоподвижные с поступательным движением (b) 12
Подвижность (a + b) 43.0 -
Отсутствие поступательного движения (c) 8
Неподвижные сперматозоиды (d) 49.0
Жизнеспособность сперматозоидов (окраска по Блюму) >50.0
Агглютинация сперматозоидов не обнаружена
Агрегация сперматозоидов не обнаружена
Лейкоциты 0.2
Эритроциты 0.0
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Нормальные сперматозоиды 48.0 -
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 50.0
Незрелые сперматозоиды 2.0
Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 50.0
Клетки сперматогенеза 2
Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) немного
Заключение астенотератозооспермия

варикоцелеt

2016-01-25 12:53:00-Руслан

где в ставрополе можно сделать операцию.В военкомате у меня обнаружили эту болезнь требуеться операция мне 18 лет сколько стоит такая операция можно ли сделать её бесплатно,сколько этапов операции,.черзез какое время можно на службу в армию.

атрофия яичка после варицелэктомии

2016-01-24 07:09:37-Дмитрий

Здравствуйте! В декабре сделана операция на мошонке по устранению варикоцеле с двух сторон. После операции возникли боли в левом яичке. Через 6 недель яичко уменьшилось в размере с 20мл до 12мл, боли сохраняются. Яичко вялое на ощупь.
Я так понимаю что это атрофия, хотя хирург делавший операцию отказывается это признавать невзирая на данные УЗИ которое делалось дважды.
Можно ли остановить процесс атрофии и восстановить функцию яичка?
Спасибо.

Результаты спермограммы

2016-01-17 17:56:08-Анастасия

Здравствуйте! Мужу по результатам спермограммы был постален диагноз тератозооспермия. Врач посоветовал вести зож и принимать витамин C,E, спермактин.Дополнительные анализы назначены не были. Подскажите насколько верный метод лечения при нашем заболевании.

Возможна ли нормальная беременность

2015-11-09 10:18:45-Дмитрий

Здравствуйте!
За плечами у нас с супругой 2 анембрионии(ноябрь2013 и июль2015), в браке 5 лет, беременность наступает с первой попытки, но на узи в 7-8 недель не видят эмбрина. У супруги от первого брака здоровый есть ребенок, гормоны и здоровье она проверила, все хорошо. Я сдал спермограмму и ЭМИС. 1.Возможна ли естественная нормальная беременность? 2.Что для этого предпринять? 3.Или не рисковать здоровьем жены и сразу на эко?

Спермограмма и ЭМИС

2015-11-09 10:17:45-Дмитрий

Добрый день!
Живем в браке 5 лет, 1,5 года назад была анембриония (до этого времени детей не планировали), подумали, что случайность, вторая анембриония (эмбриона в плодном мешке не увидели) была летом этого года. Сдал спермограмму и ЭМИС (результаты прикрепляю).
Вопрос: можем ли мы зачать ребенка естественным путем? Есть ли риск повторения и насколько он высок? Может сразу на ЭКО?

Ухудшилась спермограмма

2015-10-23 06:58:28-Юрий

После первой спермограммы полгода пил спермактин, СГ не передавал. С марта 2015 опять пью Спермактин, т.к. собираемся на ЭКО пойти (женский фактор). Сдал спермограмму. Результат повторной пугает.
Чем лечиться, чтобы улучшить показатели до допустимых уровней? Пить ли дальше спермактин, ведь морфология стала хуже некуда? Заранее спасибо.

Болезнь Пейрони

2015-09-27 19:24:06-Вадим

5 января 2015г, при возбуждение ПЧ, я почувствовал боль ниже головки ПЧ. Такие боли я замечал в течение месяца.
Через месяц боль ушла, но я обнаружил 2 шишки. Одна посередине ПЧ (большего размера), другая вначале ПЧ поменьше. На этот момент искривление ПЧ не было.
2 февраля 2015г. пошел на консультацию к андрологу. Сделал УЗИ ПЧ. Врач констатировал болезнь Пейрони начальной стадии и назначил лидазу и гидрокортизон. Также я делал магнитно лазерную терапию. На третьей инъекции ПЧ раздуло, и появился зуд. На 4-м уколе появилось искривление вправо и вверх. На 5-м уколе, боясь, что у меня аллергия на препараты мы перестали их делать. Решил обратиться к другому врачу, который попросил сделать повторное УЗИ ПЧ и после результата назначил верапамил, гидрокортизон и ультразвук. 12 апреля начали делать процедуры. По моим ощущениям шишки стали больше.

Через 2 месяца курс повторили. Шишка, которая находилась в начале ПЧ, ближе к области паха уменьшилась, но от нее появилась как бы дорожка (уплотнение). На сегодняшний момент уплотнения слились в одну дорожку от головки ПЧ до лобка. Приблизительные размеры на ощупь 8 мм и длиной 30-40 мм в спокойном состояние ПЧ. В конце октября врач назначил третий курс лечения. Улучшений нет, по моему мнению, болезнь прогрессирует, подскажите что делать.

Помогите расшифровать

2015-07-07 10:51:51-Андрей

Уважаемый врач,я Вас прошу расшифровать спермограмму, и так же узи, необходимо сдать на гормоны,если сможете,то напишите подробно на какой гормон необходимо сдать?! Так же прошу ответить на мой вопрос могу ли я стать отцом? Планируем уже 2 года все безрезультатно...Какие меры необходимо предпринять???

Новый вопросЗадайте ваш вопрос специалистам

Просмотр ответа

Введите идентификатор (ID) вопроса для просмотра переписки со специалистом

Вопросы по разделам:

Ответы на частые вопросы

Самые популярные статьи:

Новые статьи: