Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции
Все вопросы
AndroHelp.ru > Онлайн-консультации на AndroHelp.ru (Строго конфиденциально) > Все вопросы
 
обрезание
2014-09-29 14:26:43-Алия
добрый день!!!
моему сыну сделали обрезание. 5 сентября.
отек до сих пор не спал и при касании до сих пор боли. хотелось бы узнать почему?
ранее обрабатывала марганцовкой и левомиколем.
Сдать спермограмму и пол у Брагиной Е.Е.
2014-09-27 19:53:19-Татьяна
Елизавета Ефимовна!Здравствуйте!Где можно сдать спермограмму и получить Ваше описание,рекомендовал наш лечащий врач,именно у Вас.Благодарю.
Подскажите, какие шансы, и причины такой
2014-09-26 09:01:27-дмитрий
Подскажите, какие шансы, и причины такой спермограмме, прогноз на зачатие.
результаты спермограммы
2014-09-24 12:47:57-Кира
Добрый день!
Проконсультируйте пожалуйста.
В течение года не можем с мужем забеременеть. В течение 9 месяцев отслеживаем состояние спермы.
Первая спермограмма дала результат с 32% подвижность общей, 5% морфологии нормальной и 32% патология головки. Остальные показатели в норме.
Далее показатели менялись следующим образом:
2 СГ - 54% подвижность, 4% морфология, 54% патология головки,остальные показатели в норме.
3 СГ - 68% подвижность, 1% морфология, 50% патология головки,остальные показатели в норме.
4 СГ - 32% подвижность, 6% морфология, 91% патология головки,остальные показатели в норме.

В СГ использовались нормы ВОЗ.
При этом у нас постоянный врач, лечение было назначено, были проведены, узи, анализы, мазки флоры, посевы, мар-тест, пили спеман, сермактин полгода, уколы, массажи, всякие народные средства типа смеси из урюка, меда, орехов и изюма - все процедуры выполнены, все анализы сданы, ничего лишнего не выявлено, все лекарства пропиты.
В процессе леечния выяснилось, что у мужа в 16 лет была операция по варикоцеле.

Я верю, что можно забеременеть и с такими показателями, кто-то пишет, что и с 1% морфологии все удалось. Но я бы хотела услышать мнение специалиста - что вы думаете по поводу такого рода СГ? что бы вы посоветовали как специалист? Нужно ли нам задумываться об ЭКО? и правда ли, что если подобный аномальный спермик оплодотворит яйцеклетку, то велика вероятность проблемной беременности?

Заранее спасибо! Очень жду ответ!
Малый и тонкий половой член
2014-09-24 11:07:08-Рустам
Здравствуйте доктор! Обращаюсь к вам за помощью... У меня такая проблема: маленький, тонкий и немного искривленный половой член. Одним словом БЕДА. От 14 до 17 лет, я занимался профессионально спортом, тяжелой атлетикой и как в каждом спорте принимал запрещенные препараты (допинг), таблетированное и внутримышечно. Могло ли это повлиять на развитие полового члена? И какие варианты есть решения моей большой проблемы? Зарание благодарю!
Бесплодие
2014-09-24 09:55:22-Анна
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие шансы обнаружить сперматозоиды при проведении операции micro tese? несколько раз сдавали спермограмму - сперматозоиды не обнаружены. Кариотип 46XY. И в какой клинике лучше делать эту операцию?
Спасибо.
Бесплодие
2014-09-22 22:09:25-Ольга
Здравствуйте помогите справиться с криком души. Мы с мужем в браке с 19.02.2011 года. Предохраняться перестали в декабре 2011 года. С 2011 года не наступает и не было в браке беременности по сегодняшний день. Причина астенозооспермия диагноз ставят мужу, но к сожалению все врачи в нашем городе бессильны. Если честно мы до сих пор не можем добиться от врачей причины данного диагноза. Мы Вас очень просим вашей помощи
ГЗТ при гипогонадизме.
2014-09-18 20:31:40-Дмитрий
Добрый день. На протяжении последних 9 лет беспокоит отсутствие либидо. Был во многих мед. центрах и везде одни и те же попытки вернуть "мужскую силу". УЗИ, ТРУЗИ, МРТ гипофиза, анализы на все возможные инфекции, анализы на гормоны, минералы и онкомаркеры, исследование сосудов, массаж простаты, облучение простаты лазером и магнитным полем, антибиотикотерапия, инъекции каверджекта и т.д. В итоге предлагают или второй курс антибиотиков или Небидо. В районной поликлинике уролог тоже сказал, что возможно нужна ГЗТ тестостероном. Сам он честно признался что опыта в этом не имеет и не возьмёт на себя ответственность за подбор лечения. Есть ли у вашем центре специалисты по ГЗТ? На руках есть анализы на гормоны и онкомаркеры, снимки МРТ гипофиза и результаты УЗИ органов малого таза.
не получается с девушкой
2014-09-17 20:53:10-вадим
С эрекцией все нормально..но перед половым актом все проподает..что это?
увеличение члена
2014-09-16 19:09:26-Болат
здравствуйте,хотелось бы увеличить член, на сколько максимально увеличить можно по длине и по ширине,есть ли у вас в казахстане клиника или надо к вам ехать
Отсутствие эрекции после Дексаметазона
2014-09-14 19:13:06-Василий
Здравствуйте! Мне 39 лет, рост 190 см, вес 90 кг. Хронических заболеваний нет. 4 недели назад было проведено полное обследование в зарубежной клинике. Все показатели в норме.
При лечении аллергии мне порекомендовали прокапать в/в: натрий +полиаксидоний + дексометазон 12 мг. По схеме 2 дня в/в, 1 день в/м полиаксидоний, 2 дня в/в. + 1 таб Сингуляр утром, 1 таб. -Кестин вечером. Через 2-3 дня смог уже дышать нормально.
С начала лечения прошло 10 дней. После окончания лечения уже неделю отсутствие эрекции, в том числе и утренней. Что предпринять? Как восстановить эрекцию?
Заранее благодарю за консультацию.
варикоцеле
2014-09-14 19:10:19-Алексей
Добрый день 16 дней назад была сделана операция мармара при варикоцеле слева2 ст. Левое яичко больше правого и при косании болит , что это может быть может секс 2 дня назад справоцировал опухоль ,заранее спасибо!!!
Mar тест
2014-09-08 23:22:29-Максим 27 лет
Добрый день. Сегодня получил повторные результаты спермаграммы и мар теста. Найдены антитела класса g -100%, при первичном было 98%. ( 1,5 мес. Назад ).
Остальные данные спермограммы:
Кол-во в v - 137 млн
Подвижных 51%, быстро подвижных 12%. Агглютинация .

Вопрос : можно ли выяснить причину появления антител. ? Существует ли возможность лечения?

Врач в моем городе сказал что только эко +икси. Но хочется вылечить все таки . Заранее спасибо.
Анализ Спермограммы
2014-09-08 23:13:46-Яна
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность с такой спермограммой?
объем 3.5; вязкость умеренная;разжижение 30;слизь много; лейкоциты единичные; эритроциты отсутствуют; pH – 7,8; воздержание 3 дн; агрегация - отсутствует; концентрация – 117,97 М\мл; класса А – 24,7%; класс В – 6,2%; класс С – 23,7%; класс D – 45,4%;А+В-30,9%;A+B+C-54.6%
Морфология: кол-во клеток 0; патология 100% . Буду очень признательна за ответ.
Спермограмма
2014-09-08 23:04:39-Янко
Добрый вечер, Петр Андреевич!
Мне 34 года, не женат. В ходе контроля ежегодного контроля состояния здоровья обнаружено случайно некое небольшое варикоцеле 1 степени.Пошел сдавать спермограмму. Астенозооспермия.
Привожу результаты. Пишу так а во вложении и подлинные результаты. Сначала идут референсные значения а потом в скобках мои результаты.

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР »
РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Лаборатория генетики нарушений репродукции
115478, Москва, ул. Москворечье д.1, каб. 203. Тел. 8-499-612-98-69.
Факс 8-499-324-07-02. E-mail: reprolab@yandex.ru
1 Срок воздержания 2 - 7 дней (3 д.п.в.)
2 Объем эякулята 1,5 мл (3,5 мл)
3 Цвет бело-серый (полупрозрачный)
4 Запах специфический (Специфический)
5 Вязкость до 20 мм (5 мм)
6 рН ≥7,2 (7.8)
7 Срок разжижения до 60 минут (30 мин.)
8 Количество сперматозоидов в 1 мл 15 млн. и более(19 млн.)
9 Общее количество в эякуляте 39 млн. и более (66,5 млн.)
10 Живые сперматозоиды 58% и более (98%)
11 Мертвые сперматозоиды ≤42% (2%)
12 Прогрессивно подвижные (PR,%) 32% и более (11%)
13 Непрогрессивно подвижные (NP,%) 13%
14 Общая подвижность (PR + NP,%) 40% и более (24%)
15 Неподвижные (IM) ≤ 60% (76%)
16 Нарушенная подвижность - -
17 Морфологически нормальные 4% и более (10%)
18 Патологические формы ≤ 96% 90%
19 Количество лейкоцитов в 1 мл менее 1 млн. (0,25 млн.)
20 Дополнительные включения -
21 Лецитиновые зерна -
22 Клетки эпителия есть
23 Слизь -


Патологические формы (%):
атипия жгутика 29
макроголовки
Двухголовые
аморфные головки 21
Капля на шейке
Гетероаксиальность 8
круглые головки
удлиненные головки
нарушения в акросоме
аморфные головки +атипия жгутика 26
Капля на головке 3
микроголовки 5
капля на шейке
+атипия жгутика
капля на шейке+ нарушения в акросоме 8
нарушения в акросоме +атипия жгутика

Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята (в качестве нормативных значений предлагаем данные из сообщения Л.Ф.Курило и др., Проблемы репродукции, 1995, 3, 33-38).
1 НПК 2-4%
2 В прелептотене-зиготене 0,66 +/- 0,16%
3 В пахитене 0,45 +/- 0,10%
4 В диплотене 1,11 +/- 0,26%
5 В диакинезе, МI, МII 0,04 +/- 0,02%
6 Сперматоциты II + сперматиды 91,99 +/- 0,89%
7 Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/- 2,65%
8 Неидентифиц. половые клетки 5,85 +/- 0,85%
9 Клетки эпителия -
10 Лeйкоциты -

Заключение: астенозооспермия.
Врач-исследователь, к.м.н. _____________/Т. М. Сорокина/
Зав. лабораторией д.б.н., профессор ______________/Л.Ф. Курило/


MAR-тест семенной жидкости
(определение наличия/отсутствия антиспермальных антител на поверхности сперматозоидов)

Антиспермальные антитела
Норма
(минимальное референсное значение согласно рекомендациям ВОЗ, 2010) Результат

IgA Менее 50% 0%
IgG Менее 50% 1%

Заключение: MAR-тест отрицательный.


Через 3 недели пересдал спермограмму, результаты ниже.
Привожу результаты. Сначала идут референсные значения а потом в скобках мои результаты.


ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР »
РОССИЙСКОЙ АКАДЕМИИ МЕДИЦИНСКИХ НАУК
Лаборатория генетики нарушений репродукции
115478, Москва, ул. Москворечье д.1, каб. 203. Тел. 8-499-612-98-69.
Факс 8-499-324-07-02. E-mail: reprolab@yandex.ru
Год рождения 1980
Дата 22.08.2014г Номер карты 43727
Семиологический анализ
Минимальное референсное значение
показателей эякулята (WHO, 5-е изд., 2010г.)
1 Срок воздержания 2 - 7 дней (4 д.п.в.)
2 Объем эякулята 1,5 мл (3 мл)
3 Цвет бело-серый (Белый)
4 Запах специфический (Специфический)
5 Вязкость до 20 мм (40 мм)
6 рН ≥7,2 (7.7)
7 Срок разжижения до 60 минут (30 мин.)
8 Количество сперматозоидов в 1 мл 15 млн. и более (43 млн.)
9 Общее количество в эякуляте 39 млн. и более (129 млн.)
10 Живые сперматозоиды 58% и более (97%)
11 Мертвые сперматозоиды ≤42% (3%)
12 Прогрессивно подвижные (PR,%) 32% и более (34%)
13 Непрогрессивно подвижные (NP,%) (7%)
14 Общая подвижность (PR + NP,%) 40% и более (41%)
15 Неподвижные (IM) ≤ 60% (59%)
16 Нарушенная подвижность - (Агрегация со слизью)
17 Морфологически нормальные 4% и более (10%)
18 Патологические формы ≤ 96% (90%)
19 Количество лейкоцитов в 1 мл менее 1 млн. (2 млн.)
20 Дополнительные включения (Клеточный дебрис, капли, гранулы секрета, НПК)
21 Лецитиновые зерна -
22 Клетки эпителия (немного)
23 Слизь (много)
Патологические формы (%):
атипия жгутика 10
макроголовки
Двухголовые 3
аморфные головки 10
Капля на шейке 7
Гетероаксиальность 11
круглые головки 6
удлиненные головки 8
нарушения в акросоме 14
аморфные головки +атипия жгутика 6
Капля на головке
микроголовки
капля на шейке
+атипия жгутика 9
капля на шейке+ нарушения в акросоме 9
нарушения в акросоме +атипия жгутика 7
Количественный кариологический анализ состава незрелых половых клеток (НПК) эякулята (в качестве нормативных значений предлагаем данные из сообщения Л.Ф.Курило и др., Проблемы репродукции, 1995, 3, 33-38).
1 НПК 2-4%
2 В прелептотене-зиготене 0,66 +/- 0,16%
3 В пахитене 0,45 +/- 0,10%
4 В диплотене 1,11 +/- 0,26%
5 В диакинезе, МI, МII 0,04 +/- 0,02%
6 Сперматоциты II + сперматиды 91,99 +/- 0,89%
7 Неразошедшиеся сперматиды 22,98 +/- 2,65%
8 Неидентифиц. половые клетки 5,85 +/- 0,85%
9 Клетки эпителия -
10 Лeйкоциты -

Заключение: Нормозооспермия. Лейкоспермия.



Прокоментируйте пожалуйста.Теперь наваиливаются 2 вопроса.

1) По Вашему мнению имеет ли места при таких результатах анализов операция еще до момента начала попыток зачать ребенка? Опасно ли то что IgG 1 %? Поскольку не женат и не могу загадывать когда буду жениться, а боюсь откладывать операцию если есть смысл оперироваться сразу.
Яички в норме.

2) Нормозооспермия во повторной спермограмме радует, но теперь лейкоспермия настораживает. При сдаче первой спермограммы её не было. Имеет ли смысла беспокоится за такое небольшое повышение лейкоцитов (2 млн.)? Может ли это быть связанно с почками т.к. у меня немного песка в одной почке? Раньше сдавал спермограмму, в прошлом году обследовал простату, инфекции, ничего не было выявлено. За это время не было ни одного незащищенного полового контакта.
А так же прошу Вас прокоментировать много слизы, клеточный дебрис, капли, гранулы секрета, НПК. Как быть, стоит ли беспокоится и надо ли что-то в дальнейшем делать, либо те отклонения не являются уж так серьезным и несут временный характер?
Вообще в целом прошу Вас дать свое мнение и посоветовать что и как дальше быть.
Извиняюсь за обширность.
Заранее благодарен.
Проф. Брагиной Е.Е.
2014-09-06 16:47:07-Кама
По направлению Петра Андреевича
пейрони
2014-09-04 21:14:34-Алексей
Добрый день, подскажите, врач поставил диагноз болезнь пейрони, сказал что это приговор, всю жизнь раз в пол года делать уколы, что то принимать, в операции нету смысла тк потом эрекции может не быть, подскажите действительно все так печально с этой болезнью??? Боль в теле члена уже 2 год при половом акте эрекции
Streptococcus agalactiae
2014-09-03 20:53:48-Милан
Прошу прокоментировать результат посева на флору эякулата.
меня зовут илья
2014-09-03 20:00:30-илья
Здравствуйте, над членом образовался какой то шарик в лобковой зоне, похожий на прыщ или чири под кожей, временами проходит, временами снова появляется...что это может быть?
расшифровка спермограммы
2014-09-01 22:08:11-kot
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможна ли беременность с такой спермограммой?
Хотелось бы знать в норме ли спермограмм
2014-09-01 19:52:50-Павел
Пол года не получалось забеременеть.
Ну по истечении 6-7 мес. неожиданно получилось...
Но на 5-6 неделе замерла беременность, узнали на 11.
1- ая фотография до беременности за 2 месяца
2-ая после ЗБ по истечении 2 месяцев
Могла ли СГ повлиять на ЗБ?
Бесплодие мужской фактор
2014-08-30 00:48:41-Наталия
Добрый день, Петр Андреевич! Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Хотелось бы узнать Ваше мнение, возможно ли улучшение показателей до нормы, какими препаратами. Заранее, спасибо.
лечение простатита
2014-08-30 00:39:33-максим
Добрый день!Я был на приеме у врача уролога с жалобами боль в районе таза и в промежности, краснота на головке полового члена. У меня взяли кучу анализов и в простате нашли бактерии.
enterococcus faecalis выяявлен 10 во 2 степени
proteus mirabilis выявлен 10 во 2 степени.
Назначили следующее лечение:
1.таблетки левофлоксацин 500мг по 1-ой табл.-5дней
2.укол простатилен -5 дней
3.укол циклоферон -5 дней
4капсулы триовит 30шт.-2 раза в день
5.процедуры на аппарате андро гин 6шт
6.мазь тридерм
Я полностью пролечился ,а симтомы некуда не ушли,мазью мажу уже 3-ю неделя ,а улучшений нет.
Посоветуйте что мне делать?
Плохая спермограмма
2014-08-27 20:18:44-Татьяна
Здравствуйте!!! Прокомментируйте пожалуйста спермограмму. Каковы шансы забеременеть с такой спермограммой?Количество 3,4 мл. (норма 3-4), цвет серый, мутная,вязкость 0.5 (норма 0.1-0.5 см), рН семенной жидкости 8,0 ( норма 7.0-7.6), число сперматозоонов в 1 мл 28.12 млн ( норма 60-120 млн/мл), Общее количество сперматозоонов во всем эякуляте 95.6 млн (норма свыше 150 000 000), кол-во живых сперматозоонов 54% (норма 80-90%), кол-во мертвых смерматозоонов 46% (норма 10-20%). Нормокинезис 16% (норма80-90%), гипокинезис 23% (норма 10-12%), акинезис 46% (норма6-10%), дискинезис 15% (норма 0%). Нормальные формы сперматозоонов 71% (80-85%), макроголовки 8%,микроголовки 2% ( патология головки 0-15%), изгиб шейки 5% ,массивная шейка 14% ( патология тела 0-5%), клетки сперматогенеза 2-3 в п. зр.,лейкоциты 10-12 в поле зрения (единичные), липоидные тельца в скудном количестве (большое количество). Показатель плодовитости (Фаррис) 51.6 (200 и выше). Заключение: плодовитость пониженная.
Головка члена
2014-08-27 05:25:46-Денис
Здравствуйте, есть ли искривление головки и если есть может это вызвать проблемы? Какие принять меры? Заранее спасибо
Сложный вопрос
2014-08-27 03:06:52-Владимир
после сильного удара по мошонке боль не прекращается в течении полу года. Ваш диагноз? и лечение?
Варикоцеле
2014-08-26 14:37:08-Самира
Здравствуйте.у мужа варикоцеле с двух сторон.бесплодие 4 года.было3 выкидыша на ранних сроках.нормоспермия,фрагментация днк 18 при норме <15.назначили операцию мармара.вопрос:операцию делать с двух сторон?
бесплодие
2014-08-22 15:53:53-Азад
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз абтурционная азооспермия (результат спермограммы-азооспермия). Результат биопции-сперматозоиды есть. Результат гормонов крови-в норме: ЛГ-4,9 МЕ/л, ФСГ-13.6 МЕ/л, Т-9.7 Л моль/л, объем яичек-в норме, спермии-азооспермия.В плане секса-замеч. нет, все в норме. Можно ли надееться на лечение, какие варианты лечения? Можно ли лично к вам записаться (Щеплеву П.А.)?
Помогите разовраться.
2014-08-21 22:42:03-Юля
Здравствуйте Елизавета Ефимовна!Ранее тут писал мой муж. С первым результатом разобрались. Вы посоветовали пересдать спермограмму через 2 дня воздержания. Диагноз изменился, но похоже тоже что то не хорошее. Написали гипоспермия. Скажите это лечится? Как долго лечится? Каковы шансы на удачную беременность? Как дальше нам быть? Ранее ставили полизоспермию (спермоограмму сдавал через 4дня воздержания)Ниже прекреплёны файл 1-й спермограммы и 2-й. Заранее спасибо!
болезнь Пейрони
2014-08-20 20:06:19-Сергей
Здравствуйте, Пётр Андреевич. Проживаю я в Ульяновске. Месяца 4 назад был поставлен диагноз болезнь Пейрони. К врачу обратился при первых симптомах. Мне 24 года. Болей никаких нет и не было. Присутствует что-то наподобие бляшки под головкой слева. Однако сам орган кривится вправо градусов на 25-З0. Но при наступлении полной эрекции выпрямляется полностью, т.е. кривой невсегда. Чувствуется дискоморт в стволе при наступлении эрекции, как будто что-то мешает в нем. Раньше такого не было, да и травму не припоминаю. Плохо еще и то, что у нас в городе отказываются лечить эту болезнь. Сейчас наблюдаюсь в частной клинике платно, врач молод и говорит что я у него первый. Назначил лечение вит Е и пентоксифилин, сделал 1 курс ультразвук с лидазой. Я так понимаю лечение взято с просторов интернета, может я и ошибаюсь. Узи и доплер не делал, пока не назначали.Пётр Андреевич, я слышал, что у вас опыт в лечении этой болезни большой, скажите пожалуйста, мне назначено адекватное лечение? Проблемы с эрекцией как мне кажется появились, реже стал возбуждаться, желание снизилось, но это наверное от переживаний больше. Ещё он немного уменьшается в обхвате, но при полной эрекции выглядит как и раньше, но не всегда. Беспокоит его твердость в спокойном состоянии, иногда замечаю что мошонка сжимается, т.е. не висит, а как плотный шарик. Извините, что много слов, по другому не могу. также помимо бляшки под головкой, при полной эрекции замечаю 2 твердые жилки, как проволока, идущие по бокам члена от основания не много не доходя до головки. Эрекции утренние есть, но всё равно кожа на члене стала какая-то вялая. Очень боюсь как бы не каверозный фиброз, но почитав о причинах появления его, эту версию отсеиваю у себя в голове. Заметил, что при спаде эрекуии член уменьшаясь, как бы двигается слегка из стороны в сторону. Вот уже больше месяца не был под наблюдением врача, идти к нему не хочется после его слов, что я у него первый такой. может вы знаете опытных урологов в Ульяновске, слышали ли Вы о Моисеевве А.И? Не хотелось бы быть кандидатом на фаллопротезирование в таком молодом возрасте. Очень жду вашего совета. Спасибо.
 
Новый вопросЗадайте ваш вопрос специалистам
Просмотр ответа
Введите идентификатор (ID) вопроса для просмотра переписки со специалистом
Забыли ID вопроса?
Введите адрес электронной почты, Вам будет отправлен список Ваших вопросов:

Ответы на частые вопросы

Самые популярные статьи:

Новые статьи:

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

Вход для администратора

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru