Главная
О нас Специалисты Цены Online-консультация Контакты
Щеплев Петр Андреевич
Мужчина и его болезни Мужчина и его врачи Мужчина и его лекарства Мужчина и его операции
Бесплодие
AndroHelp.ru > Онлайн-консультации на AndroHelp.ru (Строго конфиденциально) > Бесплодие
 
Бесплодие
2013-01-16 15:01:29-Дмитрий
Меня волнует проблема бесплодия после проведенной операции по удалению яичка (рак яичка). На сегодня плохое качество спермы - морфология 1% нормальных ( по Крюгеру). Тестостерон свободный снижен (11,5 ед), ингибин низкий (80 ед.), ФСГ повышен (28 ед.), дигидротестостерон высокий (1009 ед.).
В течении года проведена гормонотерапия, но безрезультативно.
Подскажите, имеется ли в вашей клинике опыт лечения гормонального бесплодия? Если да, то к какому специалисту я могу обратиться?
БЕСПЛОДИЕ
2012-12-09 05:07:11-лилия
Помогите пожалуйста разобраться с анализами мужа. Мы уже 7 лет живем в браке, а детей все нет. Проходим обследование, но врачи говорят, что нам поможет только донор. Вот результат УЗИ: правое яичко 1,9х2,0х3,5 V=6см3; левое яичко 2,1х2,1х3,5 V=7см3; контуры четки, ровные, структура среднезернистая, умеренно пониженной жесткости, эхогенность однородная. придатки справа 1,2х1,0 см, слева 1,7х1,7см, контуры четки ровные. структура с кистами: D-диаметром 0,44 см; S- диаметром 1,8 см, покровы ткани в норме, жидкость между оболочками в уменьшенном объеме, вены семенного канала не расширены. РЕЗУЛЬТАТ СПЕРМОГРАММЫ:объем 4,5 мл, консистенция вязкаяразжижение через 40мин, вязкость 1,5см, цвет серовато-белый, РН8,0, запах специфическиймутная, слизь+, при микроскопическом исследовании сперматозоиды еденичные в поле зрения в нативном препарате после центрифужирования 10 мин.лейкоциты, эритроциты-еденичные в поле зрения, макрофаги-еденичные в препарате, спермиофаги нет, липиодные тельца не много, амилоидные тельца не обнаружены. Диагноз: азооспермия. при повторной перездачи для эмбриологов написали, что в после центрифужирования нативном препарате сперматозоидов нет.
Кровь на гормоны
ЛГ 5,9 при норме 1,5-9
ФСГ 25,3 при норме 0,8-13
Тестостерон 15,05 при норме 9,0-38,0
пролактин 86,2 при норме 24,5-467
секс связывающий глобулин 138,0 при норме 7-70
ТТГ 0,83 при норме 0,3-4,0 Больше ни какого обследования нам не предложили. Можем ли мы с такими печальными анализами рассчитывать на ЭКО+ИКСИ или только донорская программа. Заранее спасибо
Лечение Бесплодия
2012-12-04 22:04:06-Илья
Зравствуйте Петр Андреевич!

Имеются проблемы с зачатием ребенка.
Прошел обследование у уролога, по результатам никаких проблем или инфекций нет,
он же направил меня к Вам.

По Вашим направлениям сделал следующие исследования:

Узи органов мошонки
гормоны крови ЛГ ФСГ тестостерон пролактин
спермограмма + ЭМИС
Ингибин В

генетические обследования (кариотип и AZF)

Последний раз был у Вас 02.10.2012 с результатами(кариотип и AZF),Вы посоветовали повторно сделать ЛГ, ФСГ, тестостерон
и направить все результаты Вам на почту. (Действительно результату по ЛГ, ФСГ, тестостерон отличаются).

Все результаты анализов отправил Вам на почту.
Жду от Вас дальнейших рекомендаций.
Плохая спермаграмма
2012-12-03 12:49:38-Оксана
Добрый день!
Год планируем детей, муж сдал спермаграмму 2 раза (результаты прилагаю). Ходили на консультацию к Божедомову. К сожалению, его рекомендации вызывают вопросы, т.к. на осмотре он сказал, что есть опухоль левого яичка, рекомендовал расширенную спермаграмму (т.к. результатам Инвитро он недоверяет), анализы на гормоны и анализы на генетику (кариототип+два других показателя). У мужа жалобы на тянущую боль в яичке, небольшие проблемы с мочеиспусканием и исполнением супружеских обязанностей. Через два дня после посещения Божедомова общее состояние ухудшилось, поэтому обратились к урологу в клинику Будь здоров. Он порекомендовал сделать УЗИ мошонки в вашей клинике и записаться к вам на прием. Скажите, пожалуйста, нужно ли нам перед вашей консультацией сделать какие-либо обслодования или сдать анализы? Р.S. Рекомендациям Божедомова пока не следовали. Заранее спасибо за ответ!
Низкие уровни ФСГ и ЛГ
2012-11-27 21:37:09-Елена
Здравствуйте! У моего мужа (44 года) очень низкие уровни ФСГ (0.20) и ЛГ (0.08), по спермограмме - астенотератозооспермия, мар-тест отрицательный. Возможно ли при таких уровнях ФСГ и ЛГ нормальное оплодотворение яйцеклетки (если яйцеклетка хорошая) при процедуре ЭКО+ИМСИ? Или надо обязательно поднимать эти гормоны до нормы перед ЭКО?
Беременость. Бесплодие
2012-11-25 04:10:09-Вика
Здравствуйте! С мужем очень хотим иметь ребенка, старались 8 месяцев и ничего,пошла к гинекологу, направил на узд, на узд поставили диагноз - гипоплазия матки 1-2 ст. размеры матки 40*28*45,правый яичник 31*30,левый-28*29,а еще сказали что у меня ановуляторный цикл как лечить и могу ли я забеременеть с таким диагнозом.???
криптозооспермия
2012-11-16 20:40:02-Alla
Добрый день, нам ставят диагноз криптозооспермия.
В спермограмме (микроскопическое исследование)все показатели по нулям.
Морфологическое исследование (в мазке):
патологические формы - 53сп
клетки сперматогенеза - 1
все остальные показатели так же по нулям
Гармоны:
очень низкий тестостерон и ингибин.

Сделали 10 уколов омнадрена, результат такой же.

Подскажите, пожалуйста, что можно сделать в такой ситуации?
Гипергонадотропная азооспермия
2012-11-12 21:55:39-Каролина
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно ли "добыть, восстановить" сперматозоидов при таком диагнозе, или может возможно лечение при таком диагнозе. Сдавали в белорусском ЭКО-центре анализ крови ФСГ - 18,6, ЛГ - 10,122, АЗФ-фактор (сказали по этому анализу "не из чего было выбирать"), муковисцедоз, хламидии, ИППП не обнаружены, диагноз по спермограмме - гипергонадотропная азооспермия. Был вынесен вердикт врача: только донорская сперма, биопсию не предлагали. 7 лет назад лечился от лимфогранулематоза 1 ст., была химио- и лучевая терапия, поддержка гормон. препаратами. До болезни сперматогенез был в норме. Перед болезнью сперматозоиды не замораживали.
Не можем забеременеть
2012-11-12 20:51:00-Юлия
Доброе утро!Подскажите, пожалуйста!Год назад муж сдавал спермограмму,результат был хороший, все показатели в норме.Я прверилась полность,все в норме.В этом году врач попросил сдать спермограмму мужу еще раз.И активно-подвижный спермотозоидов оказалось тольк 4,8%.Уролог сказал,что это возможно из-а простуды.Назначил некоторые анализы.Меня интересует, что значит понженное значение гармона ГСПГ - 12,7 нмоль/л(норма 17,1-77,6), остальные гормоны в норме (тестостерон 10,10 нмоль/л,ТТГ 0,80 мМЕ/л, Пролактин 12,6 мМЕ/л
помогите Бесплодие
2012-11-05 10:55:45-Andrei
Здравствуйте доктор. Мне 34 года, из болячек хронический простатит ( но залеченый)была операция на варикоцеле в 16 лет(до операции яички были одинаковые и меньше чем у моих сверстников,но после ,левое увеличилось до нормальных размеров,правое стало нормальным) .Был опыт приема ретобалила када мне было 27(яички тоже уменьшились,уровень тесто упал до 1,2) , после чего востановил уровень тесто ХЧГ-ном при дозировке 1000ме/3 раза в нед -4 недели,в дальнейшем тесто долго прыгал и естрадиол был выше нормы около 6 месяцев,потом восстановился(объём яичек восстановился визуально и по ощющению). В мае 2012 обнаружили хламидию,микоплазму ,и уреоплазму,генит герпес- прошел лечение ,вылечил.(кроме герпеса). сдал анализы от 07.06.12 спермограммма - время разжижения -45мин, цвет - серый,объм-3.2, вязкость – 1,2 мм, концентр- 32(>20 млн/мл),общая подвижность-16%,быстрое прямо-6%,медленное непрям-10%,дискинезия- 25,акинезия -59,жизнеспособность-41%,нормальные формы-15%,потологические формы-85%,потология головки-42%,шейки-25%,хвостика-18%,лейкоциты-1,2,3, эритроциты-1,2,3, клетки эпителия -1,2,3. ------ Либидо и ночные ерекции в норме. Андролог прописал лечение вит –Аевит/1 мес,режим,узи простаты яичек и щитовидной железы, узи- все в норме.
Через месяц спермограмма 09.07.12 время разжижения -35мин, цвет – серый, ,объм-3.5, вязкость – 1,2 мм, концентр- 15(>20 млн/мл),общая подвижность-18%,быстрое прямо-8%,медленное непрям-10%,дискинезия- 38,акинезия -44,жизнеспособность-56%,нормальные формы-18%,потологические формы-82%,потология головки-38%,шейки-24%,хвостика-20%,лейкоциты-1,2,3, эритроциты-1,2,3, клетки эпителия -1,2,3. Тагда же здал анализы на гормоны – тесто -2,1(1,-9,1ng/ml), эстрадиол-23,6 (4-40 pg/me),FSH-4(2,4-14mlu/ml),LH-8,6(0,7-7mlu/ml),пролактин-10,9(2,8-13,7),TSH-1,8 (0,4-6,2mlu/ml) –( чуть завышен LH, и тест ближе к мин , но все же в норме).
Данные узи от 18.07.12
Простата- норм размеров,ширина-37мм,переднезадний диаметр-26мм,длинна-34мм,объём-17 см\3,Паренхима диффузно изменена,с множественными участками фиброза и кальцификации,также видно мелкие участки 2-3 мм низкой эхогенности.
Яички-норм размеров (правое 45х23 мм, левое 43х22мм) структура обычная.Придатки обычных размеров,структура без особенностей,вены гроздевидных сплетений не расширены (2мм)при нагрузке обратный кровоток не регистрируется.Скорость кровотока в яичковых артериях не нарушена(Vps 15-18 см.сек)
Далее лечение –аевит,пентилин,верона 2таб\2 раза в день,биотин цинк 1\3 в день, свечи пироксикам – 5 дней,денопростин-10 дней принимал с 18.07-05.08.12, лечение остановил----- по причине сильных болей в пенисе(слева в основании)очень долгая утренняя эрекция до 2 ч и тяжело спадала,также появилась боль в яичках(придатки).Визуально и по ощущениям яички уменьшелись,также уменьшилось кол-во спермы,но стала гуще.После этого сдал анализы на гормоны-06.08.12 FSH-1.0(1.3-11.5 ui/l),LH-1,4(0,5-10 ui/l), estradiol-91 (15-71 pg/ml),testo-9,4 (3-12 ng/ml)
Спермограмма - время разжижения -40мин, цвет – серый, ,объм-2,8, вязкость – 1,2 мм, концентр- 8(>20 млн/мл),общая подвижность-13%,быстрое прямо-5%,медленное непрям-8%,дискинезия- 35,акинезия -52,жизнеспособность-48%,нормальные формы-15%,потологические формы-85%,потология головки-46%,шейки-22%,хвостика-17%,лейкоциты-2,3, эритроциты-1,2,3, клетки эпителия -1,2,3. Как видно стало ещё хуже…….
Дальше отдых до 30.08.12 гормоны- FSH-1.0(1.3-11.5 ui/l),LH-1,7(0,5-10 ui/l), estradiol-44 (15-71 pg/ml),testo-3,5 (3-12 ng/ml),prolactin-11.0 (1,0-17,0)
05.09.12 Дальше лечение –ХЧГ-пин 500ме\2 раза в нед – 1 мес,биотин цинк 1\3 раза день,свечи витапрост-10.
Анализ гормонов 05.10.12 - FSH-1.1(1.3-11.5 ui/l),LH-2.2(0,5-10 ui/l), estradiol-37 (15-71 pg/ml),testo-2,4 (3-12 ng/ml),prolactin-15(1,0-17,0),TSH-0.6 (0,17-4,05 ui/l), T4-160 (60-160nmol/l), anti-tpo 39 (0-40 ui/l) - После етого отдохнул 2 нед и мой андролог направил меня к эндокренологу,она направила меня на доп анализы-
Т 4- 16,6(12-22 pmol/l), anti-tpo -14 (<34ui/ml),PSA-0.421(<1.4ng/ml),DHEA-S -303.8(160-449ug/dl),cortizol -333(171-536nmol/l), svobodnii testo-0.0286(0,01-0,14nmol/l)
Далее лечение -1 неделя по 2000 ме ХЧГ,2 нед- 3000ме,3 нед-4000ме, 4 нед-4000ме( по 2000ме\2 раза в нед). Магний В6 2раза \день- 1 мес,бромкрептин-1 г перед сном -1 мес(ендокр-лог сказал что высоки пролактин хотя вроде был в пределах нормы),вобэнзим 3 раза в день-1 мес,силимарин.
По ощущениям сильные боли в придатках первые 3 дня ( как будто тисками сжимало) боль также есть в низу живота слева по ходу семявыводящих путей,яички опять уменьшились придатки и яички стали твердыми,спермы меньше густая и вязкая,после 3 дней боли прошли, болит если ощупать придатки, но быстро проходит.
Забыл сказать у меня странная реакция на трибулус терестрис,начинаются такие же боли в придатках.
Узи яичек и простаты в течении 2 недель лечения ганадотропином показало увеличение простаты.обострение простатита,маленькая киста (2 мм) в левом яичке и гидроцеле(мало ) с права, размеры яичек правое-42х22мм,(меньше на 3х1 мм с предыдущими данными)левое 40х20мм(3х2мм меньше),уролог назначил свечи и антибиотики для снятия воспаления.Звонил эндокринологу – сказал о болях,но он сказала что колоть дальше ганадотропин.

Помогите разобраться гормональный фон был в норме а как начал лечиться так все хуже стало , может у меня неправельная реакция на ХЧГ или антитела к нему, вроде не долго колю всего в сумме 2 мес, а до етого верону, как я понял тоже стимулирует выработку ЛГ, и стоит ли дальше колоть ХЧГ если есть воспалительный процесс в простате и придатках,и странные сильные боли в первые 3 дня лечения в придатках….. Помогите пожалуста разобраться .я в растерянности….
И еще , читал что ХЧГ ароматизируется,появилось покалывание в сосках они немного набухли,уж очень не хочется заработать гинекомастию, может попить антиэкстрогены?
Зарание спасибо,надеюсь прочитали до конца мою писанину,с нетерпением жду ответа,мое состояние уже ближе к панике………….
 
Новый вопросЗадайте ваш вопрос специалистам
Просмотр ответа
Введите идентификатор (ID) вопроса для просмотра переписки со специалистом
Забыли ID вопроса?
Введите адрес электронной почты, Вам будет отправлен список Ваших вопросов:

Ответы на частые вопросы

Самые популярные статьи:

Новые статьи:

Главная О клинике Об Ассоциации Специалисты Отзывы Цены Online-консультация Контакты

«AndroHelp» © 2005-2010.

Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.

Вход для администратора

На главную Обратная связь Карта сайта На главную www.andronet.ru