В течение года с мужем планируем беременность. С моей стороны выявлена дисфункция - ановуляции. В спермограмме мужа от апреля 2019: Разжижение-норма
Объем-2,8
Вязкость-норма
Рн-8,5
Конц.лейкоцитов-0,2
Конц.сперматозоидов-35,0
Подвижность(PR+NP)-46,45млн./мл
Прогрессивно-подвижные(PR)-22,51%
Непрогрессивно-подвижные(NP)-23,94%
Неподвижные(IM)-53,55%
%Норм.морф.формы 26%
Агглютинация отсут
Агрегация отсут
Жизнеспособность(%живых)-75%. Спермограмма выполнена на 4 день воздержания.
В сентябре с гинекологом запланирована стимуляция овуляции и она попросила снова выполнить спермограмму, но уже с MAR-тестом. Спермограмма от 23.08.2019:
Разжижение-норма
Объем-3,5
Вязкость-норма
Рн-7,8
Лейкоциты - 0,3 мл/мин
Конц.сперматозоидов-34,0
Подвижность(PR+NP)-87%
Прогрессивно-подвижные(PR)-76%
Непрогрессивно-подвижные(NP)-11,0%
Неподвижные(IM)-13%
Морфология сперматозоидов по Крюгеру:
Нормальные формы - 2%
Дефекты головки 98%
Дефекты шейки 14%
Дефекты хвоста 17%
Цитоплазматические капли 1%
TZI 1,32
Агглютинация нет
Агрегаты +
Круглые клетки-1,0млн./мл
Эритроциты нет
MAR-тест(lg G)-5%
MAR-тест (Ig A)-10%.
На консультацию уролога записаны, но только через 3 недели. А мысли не дают покоя уже со вчерашнего дня. Неужели при таких показателях невозможна беременность естественным путем? Обязательно ли делать ЭКО? И какова вероятность замёрзшей беременности?
Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте! 6 месяцев не получалось забеременеть и мы с мужем пошли по врачам. Мне сделали только УЗИ (овуляция есть), проверили на инфекции - все в порядке, и кровь на прогестерон - 54.1 нмоль/л на 23 дне цикла. Муж сделала спермограмму. Вот ее результаты https://i.gyazo.com/a65a2fc8fbe4d4e8324d43500936fe08.png Уролог сказал, что зачатие естественным путем невозможно без лечения. Назначил лечение: сперотон - 2-3 месяца, аевит - 1 месяц, спеман - 2-3 месяца. и все...последний препарат, кстати, не найти. Есть ли ему замена? Переживаю, что по поводу эффективности лечения. Можно ли повысить морфологию бадами и витаминами? Еще я читала, что у тератозооспермии есть причины и их нужно найти, только в этом случае ситуация поправится. Может мужу нужно сделать еще УЗИ? Сдать кровь на гормоны? Еще скажите, пожалуйста, будет ли полезно мне параллельно с мужем пить Прегнотон? Мне его не назначали. Большое вам спасибо за ответ!
Здравствуйте уважаемые андрологи мне 35лет диагноз 100% МАР-тест травми никаких небило, операции, мне было 10лет яичники поднимались вверх делали операцию, инфекции необнаружено.делали Эко-икси несколько раз без результата.единичние сперматозоиды находили.2раза анализ ХГЧ показал дальше нарастёт.вопрос такой: Можно ли личит этот болезнь.
Здравствуйте.
Мы с мужем не можем забеременеть уже 2 года, прошли обследование. Врачи склоняются, что причина в муже. Сдали основные гормоны, МАР-тест и спермограмму (результаты во вложении). Обратились к адрологу (Рузаев - нашли в интернете), врач намекает на ЭКО. Не знаем, что делать. Подскажите.
Здравствуйте! Моему супругу 49лет у нас уже есть дети, но мы уже год пытаемся зачать еще ребенка, решились обследоваться и результаты спермограммы показали, что мой муж бесплоден. Врач нам назначил пропить курс андродоза. Скажите пожалуйста разве может быть такой диагноз, когда у мужа 3детей?
Здравствуйте. Мне 41 год. Детей нет. Спермограмма показала ноль. Сделал tese - тоже ноль. Кариотип, хромосомы и тд впорядке.
Результаты анализа крови такие:
ФСГ 10,8.
ЛГ 4,27.
Тестостерон 18,55. Свободный 11,8.
Пролактин 284.
ТТГ 3,19.
Эстрадиол 86.
ГСПГ 27.
Ингибин 32,4.
Подскажите пожалуйста, есть-ли шансы найти сперматозоиды при micro-tese? Очень низкий ингибин смущает.
Здравствуйте.Мне 31 год. Диагноз азооспермия
Гормоны ФСГ 1.77 (1.00 - 10.50)
ЛГ 3.95 (1.24 - 7.80)
Пролактин 283.9 (90 - 350)
Тестостерон 21.34 (6-30)
Размеры яичек: левое 15.4 правое 15.2
Спермаграмма по нулям. Клетки сперматогенеза тоже не обнаружены.
Сделали открытую тестикулярную биопсию слева.
Ткань бролась только с одного места.
По данным проведения тестикулярной биопсии слева в семенных канальцах обнаружены смерматоциты 1 и 2 порядка и единичные сперматиды. Зрелые половые клетки не обнаружены
Врач прописал спермактин форте и сперотон на 3 месяца. Сказал что должны появится единичные сперматозоиды в эякуляте пригодные для ИКСИ. Я принимаю уже эти препараты.
Как вы думаете? Можно еще провести стимуляцию другими препаратами. Например гормональными.
Врач сказал что есть шанс стать отцом. Как по Вашему??? Что еще можно сделать???
Еще назначили кломифен.
Здравствуйте, подскажите, производится ли в Вашей клинике причины мужского бесплодия и если да, то какого специалиста Вы могли бы посоветовать для его лечения?
Здравствуйте!
За плечами у нас с супругой 2 анембрионии(ноябрь2013 и июль2015), в браке 5 лет, беременность наступает с первой попытки, но на узи в 7-8 недель не видят эмбрина. У супруги от первого брака здоровый есть ребенок, гормоны и здоровье она проверила, все хорошо. Я сдал спермограмму и ЭМИС. 1.Возможна ли естественная нормальная беременность? 2.Что для этого предпринять? 3.Или не рисковать здоровьем жены и сразу на эко?
Добрый день! Помогите разобраться. Муж говорит что ему в детстве поставили диагноз анорхизм , хотя говорит что яички не опустились( Криптохизм ). Хочу ребенка от любимого, хочу понять это возможно вообще? Хоть минимальный процент? Сделали спермограмму- азооспермия. Гармоны- все в норме, общий тестостерон повышен( но это может быть из за экзогенного- он спортсмен). Что делать?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой анализ вы бы посоветовали еще сдать, что узнать в чем причина азооспермии, и что необходимо делать? Сдавал несколько раз спермаграмму. В 1 мл. эакулята - 2-6 млн. спермат-ов, активных нет, В -30-35%. Лейкоциты в норме, РН, вязкость в норме, Mar тест -0. Анализы на тестостерон и на гормоны в норме. Узи трансректально показало, что простата в норме.
Здравствуйте.
подскажите, пожалуйста, в спермограмме лейкоциты 1, а в секрете простаты 40-50, болей, увеличения простаты не обнаружено. Чем это может быть обусловлено. И какие дальнейшие действия.
Спасибо
Здравствуйте. 1,4 года пытаемся с мужем забеременеть-результатов никаких, летом 2014 начали обследоваться у меня все нормально, мужу по результатам спермограммы поставили диагноз астенотератозооспермия и лейкоцитоспермия. Врач прописал спеман и андродоз, затем еще сперотон вместо андродоза, самостоятельно решила давать ему настойку женьшеня. Результатов так и нет. возникают вопросы-может результат анализов показывать повышение лейкоцитов из-за простуды на момент сдачи анализа? и как долго лечится астенотератозооспермия и лечится ли вообще, правильно мужу прописали препараты?если нет как лечить? Результат спермограммы во вложении. Заранее большое спасибо.
Здравствуйте.
1,5 года назад был поставлен вышеуказанный диагноз (Диагноз: Бесплодие 1.,Азооспермия,Микроделеции Y хромосомы, Гипергонадотронный гипогонадизм, Гиперпролактинемия).
Врач рекомендовал ИОСД. Есть ли реальный шанс обнаружить сперматозоиды или назначить продуктивное лечение? а, записаться на консультацию дистанционно.
Заранее благодарю.
здравствуйте!
в декабре прошлого года сдал СГ:
цвет: серо-водянистый
вязкость: 0
рН: 7,2
Агглютинация: 0
объем: 3,0 мл
Разжижение: 15 мин.
кол-во сперматозоидов в 1мл.: -
кол-во сперматозоидов в эакуляте: -
кол-во других (круглых) клеток: 0,4 млн./мл
Примечание: сперматозоиды не обнаружены, лецитиновые зерна в значительном количестве
лейкоциты: менее 1 млн./мл
клетки сперматогенеза: не обнаружены
предварительный диагноз - азооспермия и направили сдавать кровь для анализ крови на гормоны:
ЛГ - 1,59 мМЕ/мл. (норма 0,8-7,6)
ФСГ - 3,92 мМЕ/мл. (норма 0,7-11,1)
Пролактин - 220мМЕ/мл. (норма 53-360)
Тестостерон общ. - 8,6 нмоль/л (норма 5,5-25,2)
Тестостерон своб. - 3,553пг/мл (норма 4,25-30,4)
ТТГ - 1,53 мкМЕ/мл(норма 0,4-4)
Секс.связывающий глобулин - 26,1 нмоль/л (норма 13-71)
Ингибин В - 115,9 пг/мл. (норма 147-325)
УЗИ мошонки:
правое 45х21 мм
левое 44х21 мм
контуры четкие, ровные, структура обоих яичек однородная. эхогенность обычная
левый придаток: 10х11 мм
правый придаток: 9х10 мм
контуры четкие, ровные, структура обоих придатков не изменена, изоэхогенная, однородная
очаговые изменения: не выявлено
масса тела - 94кг.
на словах врач-андролог сказал, что Ингибин В вырабатывается в достаточном количестве, ЛГ в норме, ФСГ,
немного низкий тестостерон и поставил предварительный диагноз - Нормогонадотропный гипогонадизм. какое-либо лечение не предлагал.
в начале февраля пошел к врачу-эндокринологу. та поставила предварительный диагноз: вторичный гипогонадизм и, после небольшого консилиума со своей коллегой, назначила курс лечения: диета, сиофор, физ.упражнения, никакого алкоголя. к стимуляции посредством ХГЧ прибегать не стала, сказала, что попробует по нарастающей.
1 марта. вес 87 кг.
анализ общего тестостерона - Тестостерон общ. - 16,8 нмоль/л (норма 5,5-25,2)
в мае вес 75кг. прекратил прием сиофора и перешел на нормальный режим питания (молочные, кисло-молочные продукты, сухофрукты, мед, трутневый гомогенат, алкоголь умеренно, никакого пива), сократил пробежку с 12 км до 5, добавил упражнения на пресс, турник и гантели. появилась ночной режим работы (посменно).
и 30 октября 2014 вес 73 кг
ЛГ - 2,03 мМЕ/мл. (норма 0,8-7,6)
ФСГ - 4,10 мМЕ/мл. (норма 0,7-11,1)
Пролактин - 122 мМЕ/мл. (норма 53-360)
Тестостерон общ. - 13,1 нмоль/л (норма 5,5-25,2)
ТТГ - 1,13 мкМЕ/мл(норма 0,4-4)
хотелось спросить:
повышение ЛГ и ФСГ на эти значения без стимуляции за такой период - это норма или все-таки нужно прибегнуть к ХГЧ уколам, а также возможно ли будет восстановить сперматогенез?
Год безрезультатно пытались завести с супругой ребёнка. Сдал анализы. Результаты неутешительные. Спермограмма по нулям. Очень высокий пролактин и ФСГ. Тестостерон и Ингибин B на нижних границах. Кариотип 46xy с перицентрической инверсией 2 хромосомы. Я в ужасе. Скажите пожалуйста Ваше мнение, можно ли ещё чего то исправить и добится живых спермотазоидов для проведения ЭКО. Посоветуйте, как действовать дальше и к кому обратиться? Как Вы считаете, правильно ли мне назначено лечение? Что можете порекомендовать Вы? Какие анализы нужно ещё сдать? Результаты гинетических исследований и гармонов во вложении. С нетерпением жду Вашего ответа. Заранее спасибо!!!
Здравствуйте, доктор! Очень нуждаемся в вашей помощи!
Мужу поставили диагноз - Бесплодие I. Азооспермия (секреторная форма).
Сперсограмма: Объем - 7.0мл. Цвет -бел/сер. Вязкость - норм. Разжижение - полн. Рh - 8.0. Лейкоцыты - 0-1-2 в п.зр.Кол-во клеток спермиогенеза - 0-1-2 вп. зрения. Лецитивные зерна - скудное кол-во. Амилоидные тельца - 0-0-1 вп.зр. Жизнеспособность -о%. Индекс фертильност - 0%.
Инфекции - отрицательно.
Гармоны: ЛГ-0.68 ФСГ - 12 Эстрадиол-22 Пролактин-251 Тs-23 Тs свободный-13,4
Результаты хромосомного анализа: Кариотп- 46, XY (норма)
Мутаций генов AZF и CFTR-не выявлено
УЗИ органов мошонки с допплерографией: Правое - 4,4х2х2,3 см V=10,12 см3. Контуры ровные, структура однородная. Придаток-головка 1,0х1,4см. Структура:однородная, в проекции головки анэхогенное образование д 0,6см. Свободная жидкость незначительное кол-во. Вены не расширены. Проба Вальсальвы отрицательная.
Левое: размер - 4,3х2,8х2,2см V=13,24см3. Придаток: 1,2х1,1см.Структура:однородная, в проекции головки анэхогенное образование д 0,5см и 0,3см. Свободная жидкость незначительное кол-во. Вены не расширены. Проба Вальсальвы отрицательная.Заключение: Эгографические признаки кист головок придатков с обеих сторон.
Черезкожная тонкоигольная пунционная биопсия яичек (TEFNA): левое и правое яичко-наличие сперматозоидов и клеток сперматогенеза отсутствует. Просвет семявыносящих канальцев склерозирован.
ВОПРОС: 1. должны ли нам были делать стимуляцию перед биопсией и дала бы она результат? 2.Кисты в придатках могли повлиять на такой результат биопсии? 3.Отсутствие сперматозоидов и клеток сперматогенеза- поможет ли гармональная терапия им появиться.
Заранее спасибо!
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какие шансы обнаружить сперматозоиды при проведении операции micro tese? несколько раз сдавали спермограмму - сперматозоиды не обнаружены. Кариотип 46XY. И в какой клинике лучше делать эту операцию?
Спасибо.
Добрый день, Петр Андреевич! Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Хотелось бы узнать Ваше мнение, возможно ли улучшение показателей до нормы, какими препаратами. Заранее, спасибо.
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз абтурционная азооспермия (результат спермограммы-азооспермия). Результат биопции-сперматозоиды есть. Результат гормонов крови-в норме: ЛГ-4,9 МЕ/л, ФСГ-13.6 МЕ/л, Т-9.7 Л моль/л, объем яичек-в норме, спермии-азооспермия.В плане секса-замеч. нет, все в норме. Можно ли надееться на лечение, какие варианты лечения? Можно ли лично к вам записаться (Щеплеву П.А.)?
Здравствуйте! Мне ставят диагноз непроходимость семявыносящих протоков, по результатам анализов, у меня образуются сперматозоиды, но не могут выходить. Подскажите, есть ли хоть какой ни будь способ восстановить проходимость, может операция какая-нибудь. Очень хочется детей , и не одного.
Здравствуйте!
Я очень переживаю за сына (ему 32 года). Он уже года три живет с девушкой, но она не может от него забеременеть. Сама она проверялась, все нормально. Его уговорили сдать спермограмму, но относила в лабораторию его девушка.
С полученным ответом сын ходил ко врачу-урологу. Врач сказал, что пережат какой-то канал. Назначил УЗИ и еще раз сдать анализ спермограммы.
Но сразу предупредил, что у нас в городе нет врача уролога-андролога и посоветовал найти врача в Москве.
Хотелось бы знать, что с ним и можно ли вылечить? И можно ли к Вам записаться на прием с полученными анализами? Спасибо.
Добрый день! Мы в браке с мужем 5 лет.Совместных детей нет. Сдали спермограмму, отсутствие сперматазоидов. Прибегнули к процедуре ЭКО ИКСИ. При биопсии нашли сперматозоиды. Но ничего не получилось. Сдавали муковисцидоз, АЗФ фактор, кариотип отрицательно. Возможно ли в нашем случае лечение или операция?
ткань яичника- многочисленные канальцы в рыхлой сторонею просветы отдельных каналцев склерозириван. клеточный состав всех каналцев крайне скуден
варикоцеле, киста придатков
ЛГ - инорме
ФСГ в номе
пролактин- очень много
Здравствуйте,у моего мужа азооспермия. Делал биопсию придатков яичек и яичек, результат -спермотозоиды не обнаружены.Анализ крови на гормоны и спермограмму прилагаю. Какие наши дальнейшие действия? Только донорство, или можно еще надеяться на благоприятный исход? спасибо
Ингибин В 90,23 (40,00-450,00); Антиспермальные тела 33,1 (0-60,0); ФСГ 6,79 (0,7-11,1); ЛГ - 3,43 (0,8-7,6); Пролактин 7,83 (2,5 -17); Эстрадиол 40,1 (20-56), Тестостерон 5,29 (3,46-10,1). Кариотип в норме, AZFa AZFb AZFc AFR - делеции не выявлены.
Инфекционное обследование: IgG к ВПГ 1 типа титр 1/700; IgG ЦМВ титр 1/4978
Флора - единичные кокки, слизь+,Лейкоциты 0-0-1 в поле зрения, эпителий - 1-3-5 в поле зрения, специфическая флора не обнаружена.
Спермограмма 2011 и 2014 гг: цвет прозрачно-серый, вязкость 0, PH -6.6, агглютинация 0, объем 0,4 мл, разжижение 20, количество сперматозоидов, других круглых клеток.
УЗИ: правое я 40*22; пр. придаток 10*6; левое я 38*21, левый придаток 9*4 - норма.
в области правого яичка определяется образование 10*7*8 ровные контуры - киста придатка правого яичка.
Агнезия одной почки (нет левой почки, у матери тоже не было).
41 год, детей нет
жене 32 (патологий нет, ставят бесплодие мужской фактор)
дают направление на эко
1. В чем причина азооспермия. Возможна ли стимуляция спермогенеза.
2. Есть ли и какие шансы для биопсии для ЭКО + ИКСИ.
3. Что еще сдать для приезда на полноценную консультацию
Здравствуйте. Мне поставили диагноз - бесплодие. Была выполнена инцизионная биопсия левого яичка. Результаты гистологческого исследования: в срезах извитых семенных канальцев яичка на базальной мембране располагается сперматогенный эпителий,представленный клеткам Сертоли, сперматогониями, сперматоцитами 1-го и 2-го порядка и небольшим числом сперматид в некоторых полях зрения. Определяется умеренно выраженный диффузный перитубулярный склероз, а также тубулярный склероз отдельных канальцев с их диформацие и атрофией выстилки. В интерстиции присутствуют крупные клетки Лейдига и небольшое число лимфоцитов. Существует ли возможность оплодотворения? Каков порядок действия? Заранее спасибо.
здравствуйте подскажите пожалуйста. с диагнозом обструктивная аззооспермия ваша клиника сможет помочь нам ? все врачи в один голос советуют ЭКО.У нас есть надежда на реконструкцию семявыводящих протоков?все анализы(гормоны) в норме.очень будем ждать ответа.
Добрый день!У нас мужское бесплодие, стараемся лечиться уже 3 год.
Узи простаты и мошонки без патологии, лейкоцитов нет, секрет простаты хороший, гормоны фсг, лг, пролактин в норме, тестостерон 8нмоль/л, окружность живота 97 см., спермограмма плохая, оъбем- 3мл, рН 7,5, клетки сперматогенеза 2%, лейкоциты единичные, эритроциты отсутствуют, жизнеспособность 10%, а 0%, б 1,7%, с 9% и остальные д., морфология 14%, март тест отрицательный. Выписывали нам всегда (спеман и рога оленя)., лишь чуть-чуть изменялась подвижность, но не более. Сейчас андролог предлагает андриол пить, т.к. занижен тестостерон. А другой андролог говорит что , не стоит его пить, т.к. восстановится сперматогенез после окончания может, но уйдет на это минимум полгода, и к сожалению это бывает не всегда. Приемом данного препарата повысите тестостерон, но сразу будет угнетение сперматогенеза. Сейчас начали пить профертил (купили на 3 месяца). Подскажите, пожалуйста чем можно поднять подвижность и улучшить морфологию, может есть какие то препараты? или что-то еще ввести в ассортимент или витамины. Один предлагает нам андриол, другой говорит не нужно пейте профертил а потом может и клостилбегит.
Еще читала про российс. запатентованное лечение рибоксин+липолиевая http://ru-patent.inf...89/2089188.html , что можете сказать?
Буду очень благодарна за вашу консультацию. Помогите советом, очень хочется родить, а андрологи в нашем городе их 2 говорят противоположенные друг другу вещи...
2014-04-04 22:35:10 - Щеплев П.А.
Где Вы проживаете
2014-04-05 14:04:23 - Евгения
Cаратов, будьте добры подскажите, препарат который может улучшить спермограмму. Смотрю, что вы профессор, доктор медицинских наук, президент ПААР, очень ценно будет ваше мнение и совет. Может нужно что-то пить в комплексе витамины, гормоны? (муж не болел свинкой, нет хронч. заболеваний, не пьет, но курит, а показатели плохие.). Спасибо за ваш ответ.
От вас ответа таки и не поступило. Надеюсь на вашу консультацию.
Все материалы на сайте защищены гражданским законодательством РФ. Копирование, а также воспроизведение в каком-либо виде запрещено без разрешения авторов.